年龄对法乐四联症患儿体外循环期间凝血功能的影响

摘要

目的观察年龄对法乐四联症患儿体外循环(CPB)期间凝血功能的影响。方法择期在CPB下行心脏直视手术矫正法乐四联症的患儿24例,按年龄分为A组(年龄≤12个月)、B组(年龄>12个月但≤24个月)和C组(年龄>24个月但≤5岁),每组8例。麻醉诱导后即刻(CPB前)和鱼精蛋白中和肝素10min后(CPB后)自颈内静脉抽血,采用池珠法测定凝血因子Ⅹ、Ⅶ的活性,酶联免疫吸附试验(ELISA)吸附双抗体夹心法测定血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)水平,同时测定凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)及血小板计数,并用Sonoclot凝血与血小板功能分析仪检测激活凝血时间(SonACT)、凝集速率(ClotRate)和血小板功能(PF)。结果 3组间在CPB前的各项检测指标的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。CPB后,与B、C组相比,A组的SonACT显著延长(P值均12个月的患儿。