乙型肝炎病毒的母婴阻断338例1年随访研究

摘要

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）母婴传播的途径及阻断措施。方法对天津市第一医院2003年1月～2004年12月在该院产科门诊产前检查随访并分娩的HBsAg阳性孕妇338例，据不同阻断方案分成3组：新生儿免疫组、小三阳母婴阻断组、大三阳母婴阻断组。采用择期剖宫产终止妊娠，新生儿检测乙型肝炎病毒标志物（HBVM）、检测产妇乳汁HBV DNA，阳性者采用人工喂养婴儿。结果小三阳母婴阻断组12个月时HBsAg阳性率为9．7％，保护率达90．3％，与新生儿免疫组差异有显著性，与大三阳母婴阻断组差异无显著性。结论三组比较，以小三阳组阻断效果最好，大三阳组阻断方案比小三阳组增加HBIG注射次数，达到与小三阳组阻断效果无显著差异，产前多次注射乙型肝炎免疫球蛋白可减少HBV宫内感染。