旋入式自锁钉与常规手术治疗肱骨干骨折疗效比较及相关问题探讨

摘要

[目的]报告旋入式自锁钉与常规手术治疗肱骨干骨折的临床效果,寻找治疗肱骨干骨折的最佳手术固定方法.[方法]回顾性分析2000年3月～2004年5月手术治疗各型肱骨干骨折135例,其中常规手术组96例,包括应用加压钢板42例、单边外支架26例、形状记忆合金环抱器28例;旋入式自锁钉组39例,对手术和术后的各项指标进行比较.[结果]常规手术组手术时间和失血量明显多于旋入式自锁钉组,医源性桡神经损伤、感染、断钉断板或钉板松动、骨折再移位、骨不连等并发症明显多于旋入式自锁钉组,术后满意率明显低于旋入式自锁钉组.[结论]旋入式自锁钉克服了交锁钉横向锁钉的种种弊端,手术操作简便,创伤性小,固定可靠,有顺行和逆行穿针2种选择,减少了对肩关节功能的影响,常规手术方法存在较多的不足,应根据骨折部位和类型选择应用.