血管性认知障碍危险因素与中医证素的相关性研究

摘要

目的:通过收集血管性认知障碍(Vascular Cognitive Impairment,VCI)人群的临床资料,比较分析其危险因素与中医证素分布的相关性。方法:通过收集患有血管性危险因素疾病且年龄≥50岁人群的一般资料,首先,归纳VCI患者的中医症状,通过因子分析提取代表整个VCI人群的中医证素,确定病位和病性;然后,分别比较分析危险因素与证素分布的相关性,从而为建立VCI的规范辨证标准提供参考和依据。结果:本次调查共筛选出患有血管性危险因素疾病的患者共计722例,其中VCI患者467例[血管性轻度认知功能障碍(Vascular Mild Cognitive Impairment,VMCI)组253人,血管性痴呆(Vascular Dementia,VD)组214人]。首先,整理既往患有血管性疾病患者资料,通过因子分析明确病位和病性。病位证素与危险因素的相关性:既往有脑血管疾病史的病位在心、肾,既往有高血压病史的病位在心、肝,既往有糖尿病史的病位在肝,既往有高脂血症病史的病位在脾,既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)病史的病位在心。病性证素与危险因素的相关性:既往有脑血管疾病史的病性为血瘀,既往有高血压病史的病性为阴虚、血瘀,既往有糖尿病史的病性为阴虚、火热,既往有高脂血症病史的病性在痰浊,既往有冠心病史的病性在气虚。结论:VCI的中医病位证素为心、肝、脾、肾,病性证素为阴虚、阳虚、气虚、痰浊、火热、血瘀;有冠心病的患者病位在心,病性多为气虚;有脑血管病史的患者病位在心、肾,病性多为血瘀;有高血压病史的患者病位在心、肝,病性为阴虚、血瘀;有糖尿病史的患者病位在肝,病性为阴虚、火热;有高脂血症病史的患者病位在脾,病性多为痰浊。