血管性痴呆中医证型与发病危险因素的相关性研究

摘要

探讨血管性痴呆中医常见证型与发病危险因素的相关性,以期探求VaD不同中医证候的本质,为VaD中医辨证的规范化、治疗效果的评定及预后的判断提供客观而敏感的指标,为VaD中医微观辨证提供客观依据,对VaD的防治亦具有重要参考价值.研究选取VaD最常见的三个中医证型,即肾精亏虚证、痰浊阻窍证和瘀血阻络证,结合血管性痴呆发病危险因素,按照人口学因素、血管危险因素、生活方式及相关实验室指标收集资料,并建立数据库,分析影响血管性痴呆程度的主要危险因素,探讨血管性痴呆发病危险因素与中医常见证型的相关性.①影响VaD痴呆程度密切相关的危险因素为LDL-C、T4、FBG、饮酒、卒中次数以及脑血管病变的病灶数目;LDL-C水平升高、T4水平降低、FBG水平升高、大量饮酒、多次卒中史以及多灶性脑血管病变会加重VaD的痴呆程度;②FBG、TC、LDL-C的升高以及大量饮酒是与痰浊阻窍证关系最为密切的危险因素,CRP、FIB的升高是与瘀血阻络证关系最为密切的危险因素,而较长的病程与肾精亏虚证关系最为密切的危险因素;③VaD特定的危险因素在中医常见证型之间存在着相关性,可以为临床区别VaD不同中医证型、辨证分型的标准化、预后的判断提供客观依据,同时,早期有针对性地治疗干预,对VaD的预防有重要意义.