Cochrane系统评价中如何处理分配方案隐藏(英文)

摘要

目的　①记录和分析纳入Cochrane系统评价研究的分配方案隐藏描述和分级情况 ;②向各评价小组反馈存在的问题或错误的分级及分级方式 ;③建议怎样正确描述和分级分配方案隐藏。方法　提取Cochrane图书馆 2 0 0 3年第 1期的 15 96篇系统评价有关分配方案隐藏分级和描述情况。共提取了来自 10个Cochrane系统评价小组 (CRGs)的 10 8% ( 173/ 15 96 )系统评价 (共 184 4个研究 )的资料 ;记录和分析了分配方案隐藏描述和分级与Cochrane系统评价手册的方法有差异或矛盾的研究。结果　目前 ,纳入Cochrane系统评价研究的分配方案隐藏的分级方式有可能不太准确。其原因在于对分配方案隐藏方法的描述有误 (占 184 4个研究中 38 6 % ) ,而其中分级错误至少占 9 2 %。分配方案隐藏为A的研究中 ,最常见的是各种信封法 ( 133/ 6 75 ,占19 7% )。而在分配方案隐藏为B的研究中 ,最常见的是分配方案隐藏方法不清楚或未提及 ( 2 6 / 6 6 5 ,占 6 4 % )。结论　因正确的分配方案隐藏对防止随机对照试验出现偏倚至关重要 ,所以必须对分配方案隐藏进行准确的分级和描述。我们需要改进Cochrane系统评价纳入研究中的分配方案隐藏的描述和分级。因半数以上分配方案隐藏为D的研究是系统评价员疏漏了分级造成缺省 。