甲磺酸阿帕替尼治疗标准治疗方案失败后卵巢上皮癌患者的疗效观察

摘要

目的 探讨甲磺酸阿帕替尼对标准治疗方案失败后卵巢上皮癌患者的临床疗效和对患者细胞免疫功能的影响.方法 选择南京医科大学附属苏州医院于2017年3月至2019年3月期间收治的31例标准治疗方案失败后卵巢上皮癌患者作为研究对象,开展前瞻性研究,卵巢上皮癌患者在标准治疗方案失败后给予甲磺酸阿帕替尼治疗,分析治疗1个月后客观缓解率与不良反应发生率,比较治疗前与治疗1个月后血清肿瘤标志物与细胞免疫功能指标的变化.结果 治疗后患者客观缓解率为51.61％;消化道反应Ⅰ ～ Ⅱ、Ⅲ ～ Ⅳ级占比分别为58.06％、19.35％,手足综合征Ⅰ ～ Ⅱ、Ⅲ ～ Ⅳ级占比分别为9.68％、3.23％,血液毒性Ⅰ ～ Ⅱ、Ⅲ ～ Ⅳ级占比分别为12.90％、6.45％,肝功能异常Ⅰ ～ Ⅱ、Ⅲ ～ Ⅳ级占比分别为6.45％、3.23％,乏力Ⅰ ～ Ⅱ、Ⅲ ～ Ⅳ级占比分别为9.68％、3.23％,高血压Ⅰ ～ Ⅱ、Ⅲ ～ Ⅳ级占比分别为6.45％、6.45％,蛋白尿Ⅰ ～ Ⅱ、Ⅲ ～ Ⅳ级占比分别为6.45％、3.23％;消化道反应Ⅰ ～ Ⅱ级、Ⅲ ～ Ⅳ级患者占比显著高于手足综合征、血液毒性、肝功能异常、乏力、高血压、蛋白尿;与治疗前比,治疗后患者血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、血清人附睾蛋白4(HE4)水平均显著降低,CD3+、CD4+百分比、CD4+/CD8+比值均显著升高(均P<0.05),而治疗前后CD8+百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲磺酸阿帕替尼治疗标准方案失败后卵巢上皮癌患者近期疗效较好,可进一步改善细胞免疫功能,抑制肿瘤标志物生长,且安全性高.