凝血指标、D-二聚体及纤维蛋白降解产物在骨折患者中的表达水平及临床意义

摘要

目的探究骨折患者的凝血指标、D-二聚体(D-D)及纤维蛋白降解产物(FDP)表达水平及临床意义。方法将2018年1月至2020年12月绵阳市中心医院收治的骨折患者76例纳入骨折组,另择同期健康体检患者76例作为对照组,回顾性收集两组患者临床资料。分析两组患者凝血指标,血浆纤维蛋白原(FIB)、D-D及FDP水平,分析不同骨折类型FIB、D-D及FDP阳性率。结果骨折组外周血凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),骨折组外周血凝血酶时间(TT)短于对照组(P0.05),四肢非长骨骨折患者FDP阳性率(59.26%)低于四肢长骨骨折、躯干骨骨折患者(85.00%,96.55%,P<0.05)。TT诊断骨折的敏感度、特异性、药时曲线下面积(AUC)分别为84.00%、46.68%、0.634;FIB诊断骨折的敏感度、特异性、AUC分别为92.00%、98.32%、0.995;D-D诊断骨折的敏感度、特异性、AUC分别为96.70%、85.56%、0.951;FDP诊断骨折的敏感度、特异性、AUC分别为80.10%、91.04%、0.823。结论骨折患者血浆FIB、D-D、FDP水平升高,可影响机体凝血指标,不同骨折类型FDP表达存在差异,凝血指标、D-D及FDP均可作为骨折凝血功能变化的监测指标。