脑出血患者血肿体积变化及CT影像学动态评估观察

摘要

目的观察脑出血(ICH)患者血肿体积变化及CT影像学动态评估。方法回顾性分析2018年6月-2020年3月南阳南石医院就诊的ICH患者68例的临床资料,所有患者均在6 h内行头部CT扫描确诊。比较治疗后不同时间CT阈值变化,按照初始出血量将患者分为<10 mL组、10~20 mL组、20~30 mL组,使用多田公式法测量血肿体积,比较治疗后不同时间的血肿体积变化,比较治疗后不同时间、不同出血量患者的血肿吸收率,统计血肿扩大率及发生时间。结果血肿CT值均值在治疗后1~7 d内均有下降趋势(P<0.05),CT值阈值范围逐渐增大。血肿体积组间、时间、交互比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与第3 d与第1 d的差值比较,第7 d与第3 d的差值更低(P<0.05);与10 mL组比较,10~20 mL组、20~30 mL组血肿体积差值更大(P<0.05);与10~20 mL组比较,20~30 mL组血肿体积差值更大(P<0.05)。血肿吸收率组间、时间、交互比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与第1 d比较,第3、7 d血肿吸收率更高(P<0.05);与第3 d比较,第7 d血肿吸收率更高(P<0.05);与10 mL组比较,10~20 mL组、20~30 mL组血肿吸收率更低(P<0.05);与10~20 mL组比较,20~30 mL组血肿吸收率更低(P<0.05)。结论血肿CT均值在1~7 d内逐渐减小,血肿吸收速度与初始出血量相关,出血量越小,吸收越快,ICH血肿体积的变化对疾病的诊断及治疗具有重要意义。