超声引导下神经阻滞对股骨近端防旋髓内钉内固定术后患者疼痛与血流动力学的影响

摘要

目的探讨超声引导下神经阻滞对股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术后患者疼痛及舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)的影响。方法选取2019年1月至12月淄博市中西医结合医院收治的PFNA内固定术后需进行镇痛的患者92例,按照随机数字表法将其分为对照组(46例,在术后实施静脉自控镇痛)和研究组(46例,在术后实施超声引导下神经阻滞镇痛)。两组患者均进行PFNA内固定术。比较两组患者术后2、4、12、24 h的视觉模拟疼痛量表(VAS)及DBP、SBP、HR水平,以及患者术后康复情况。结果术后2~24 h两组患者VAS评分均先升高后降低,且不同时间点研究组患者VAS评分均显著低于对照组;与术后2 h比,术后4~24 h,两组患者DBP、SBP、HR水平均呈降低趋势,且研究组显著低于对照组;研究组患者首次下床、住院时间均显著短于对照组(均P0.05)。结论对PFNA内固定术后患者实施超声引导下神经阻滞,可降低VAS疼痛评分,减轻患者疼痛,同时患者血流动力学波动较小,生命体征更加平稳,术后康复效果更为理想。