肝癌复发高风险患者术后行肝动脉化疗栓塞的价值

摘要

目的 评估对肝癌复发高风险患者术后行肝动脉化疗栓塞(TACE)的价值.方法 回顾性分析接受根治术联合TACE或单纯根治术治疗的234例肝癌患者的病例资料,根据患者治疗方法 不同分为联合组与根治术组,并进行为期2年的随访,统计并分析两组患者术后肿瘤复发率,采用Kaplan-Meier生存曲线分析两组患者术后生存时间的差异,采用COX比例风险模型评价影响两组患者术后复发率的因素.结果 联合组术后6、12个月复发率低于根治术组(P<0.05);联合组术后平均生存时间19.0个月(95％CI:17.754～20.331)长于根治术组14.3个月(95％CI:12.891～15.693),差异有统计学意义(χ2=6.106,P<0.05).是否有乙肝史、肿瘤是否侵及包膜、是否侵及肝内大血管、周围是否存在卫星灶均是两组术后复发的独立危险因素(P<0.05),且以上4因素在两组中均属危险因素(RR>1).结论 对复发高风险的肝癌患者根治术后行TACE能够降低患者术后早期复发率,并且能延长患者术后生存时间.