右美托咪定在全麻腹腔镜直肠癌术中的应用观察

摘要

目的:观察右美托咪定在全麻腹腔镜直肠癌术中的应用。方法:将接受全麻腹腔镜直肠癌手术的90例患者随机分观察组与对照组(n=40)。两组均开展全麻腹腔镜直肠癌术,观察组在麻醉诱导前10 min给予0.4μg/kg的右美托咪定负荷剂量,并0.4μg/kg·h静脉维持;对照组则在同一时间给予相同体积的生理盐水,静脉维持亦采用相同体积的生理盐水。比较两组手术情况、血流动力学变化情况、RSS镇静评分及视觉模拟(VAS)评分。结果:两组手术时间、术中出血量及术后苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间较对照组短;两组泵注负荷剂量的右美托咪定后(T1)~气管拔管后60 min(T9)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)较入室(T0)时均有不同程度上升,观察组T1~气腹建立60 min(T5)、气管拔管后1 min(T7)~T9时间点的HR及T1~T9时间点的MAP均低于对照组;T7~T9时间点的RSS镇静评分高于对照组,VAS评分低于对照组;差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:右美托咪定应用于全麻腹腔镜直肠癌术可维持更稳定的血流动力学,术后镇静、镇痛效率高,且不延长苏醒时间,安全性良好,值得临床推广。