血清氨基末端脑钠肽前体及降钙素原浓度对老年心力衰竭合并肺炎患者预后的评估作用

摘要

目的 探讨血清氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)及降钙素原(procalcitonin,PCT)浓度对老年心力衰竭合并肺炎患者预后的评估作用.方法 按随机数字表法选取2018年2月至2018年12月广州市花都区人民医院老年心力衰竭合并肺炎患者30例,将这些患者作为研究组;另按随机数字表法选取同期本院健康体检人员30名作为对照组.比较血清NT-proBNP及PCT浓度在研究组与对照组、研究组不同心功能分级亚组患者及研究组不同预后亚组患者的差异.结果 研究组患者的血清NT-proBNP及PCT浓度高于对照组,差异有统计学意义[(6207.3±133.3)pg/mL vs.(84.0±16.8)pg/mL,P<0.05;(3.7±1.2)ng/mL vs.(0.3±0.1)ng/mL,P<0.05].研究组心功能分级Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级亚组患者的血清NT-pro BNP浓度分别为(3042.1±142.5)pg/mL、(6131.1±110.6)pg/mL、(6789.4±112.1)pg/mL,血清PCT浓度分别为(3.1±1.0)ng/mL、(3.6±1.2)ng/mL、(4.4±1.4)ng/mL.研究组心功能分级Ⅲ级、Ⅳ级亚组患者的血清NT-pro BNP及PCT浓度均显著高于Ⅱ级亚组患者,而Ⅳ级亚组患者的血清NT-pro BNP及PCT浓度又均显著高于Ⅲ级亚组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组30例患者中,存活26例,死亡4例,存活率、病死率分别为86.7％、13.3％.死亡患者的血清NT-proBNP及PCT浓度均显著高于存活患者,差异有统计学意义[(7845.1±167.0)pg/mL vs.(5943.3±162.1)pg/mL,P<0.05;(4.8±1.6)ng/mL vs.(3.1±1.0)ng/mL,P<0.05].结论 血清NT-proBNP及PCT浓度在老年心力衰竭合并肺炎患者预后评估中的应用价值高.