并发心房颤动的急性非ST段抬高型心肌梗死患者的血清galectin-3和hs-CRP与临床预后的关系

摘要

目的 探讨并发心房颤动(atrial fibrillation,AF)的急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction ,NSTEMI)患者的血清galectin-3和高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)浓度与不良预后之间的相关性.方法 本研究入组了32例既往有AF病史的NSTEMI患者作为主要研究对象,并以32例无AF的NSTEMI患者做为对照组,进行为期12个月的随访观察,以主要心脑血管不良事件(major adverse cardiac and cerebrovascular events,MACCEs)的发生为随访终点.比较两组患者入院时血清galectin-3和hs-CRP浓度的差异,并通过多因素分析来分析血清galectin-3和hs-CRP浓度对MACCEs发生的预测价值.结果 与无AF的患者相比,并发AF患者的血清galectin-3和hs-CRP浓度明显较高,差异有统计学意义[(10.01±2.49)ng/mL vs.(8.57±2.50)ng/mL ,P=0.024 ;(21.66±10.98)mg/L vs. (8.47±3.24)mg/L , P7.53 ng/mL的患者发生 MACCEs的风险增加8倍(HR=8.056 ,95% CI :1.880~23.214 ,P=0.005),而hs-CRP>6.55 mg/L的患者发生 MACCEs的风险增加2.5倍(HR=2.531 ,95% CI :1.392~6.348 ,P=0.005).结论 并发AF的NSTEMI患者的血清galectin-3和hs-CRP浓度显著升高,galectin-3和hs-CRP浓度升高能够有效预测患者发生MACCEs的风险.