踝臂指数联合脉搏波速度对冠状动脉狭窄严重程度的临床预测

摘要

目的 观察踝臂指数(ankle brachial index,ABI)、脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)、颈动脉内中膜厚度(carotid artery intima-media thickness,cIMT)与冠状动脉狭窄严重程度的相关性,以评估ABI、PWV、IMT对冠状动脉狭窄严重程度的预测价值.方法 选取2010年10月至2014年11月在海口市人民医院行冠状动脉造影术的患者301例作为研究对象.所有研究对象在造影前均行常规生化及ABI、PWV、cIMT检查.根据冠状动脉造影结果,分为冠心病组和非冠心病组;冠心病组再分为冠状动脉单支病变亚组、双支和多支病变亚组,分析ABI、PWV、cIMT与冠状动脉狭窄程度的相关性.结果 非冠心病组ABI、PWV、cIMT与冠状动脉单支病变亚组、双支和多支病变亚组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).Spearman等级相关分析结果表明PWV、cIMT均与冠状动脉狭窄程度呈正相关(r=0.549,P<0.05;r=0.781,P<0.05);ABI与冠状动脉狭窄程度呈负相关(r=-0.555,P<0.05).结论 ABI、PWV、cIMT与冠状动脉病变狭窄程度具有明显相关性.联合应用ABI、PWV和cIMT可用于评估冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的严重程度.