aVR导联对非ST段抬高型急性冠脉综合征冠状动脉病变的预测价值

摘要

目的 通过与冠状动脉造影对比,研究aVR导联ST段改变的特征对非ST段抬高型急性冠脉综合征病变血管的预测价值.方法 分析625例非ST段抬高型急性冠脉综合征患者一般资料、心电图、超声心动图及冠状动脉造影结果.结果 aVR导联无ST段抬高组(n=537)、ST段抬高0.05～0.1 mrn组(n=58)、ST段抬高＞0.1 mm组(n=30)的左心室射血分数分别为53.6％±7.2％、50.2％±6.8％、48.2％±6.4％,3组比较差异有统计学意义(P=0.003);恶性心律失常(室性心动过速或心室颤动)发生率分别为3.4％、8.6％、13.3％,3组比较差异有统计学意义(P=0.008);病死率分别为2.2％、5.2％、10％,3组比较差异有统计学意义(P=0.026);左主干和(或)三支病变的发生率分别为24.8％、37.9％、56.7％,3组比较差异有统计学意义(P＜0.0005).结论 非ST段抬高型急性冠脉综合征患者出现aVR导联ST段抬高对判断左主干或三支病变有预测价值,应引起高度重视.