埋藏式心脏起搏器置入术后电极阻抗的动态变化及其临床意义

摘要

目的观察埋藏式心脏起搏器置入术后起搏电极阻抗的动态变化规律,并探讨其机制及临床意义.方法对2003年4月至2003年10月期间在我院接受埋藏式心脏起搏治疗的33例患者分别于术中、术后1 w、2 w、1个月、2个月、3个月和6个月测定电极阻抗,同时随访起搏器功能状态.结果19条Medtronic CAPTURE SP(MCSP)系列心房激素电极阻抗术后均较术中明显降低,且差异具有显著性(P《0.01),术后1 w至6个月无明显变化;24条MCSP系列心室激素电极阻抗亦表现出同样的变化趋势.9条BIOTRONIK SYNOX SX(BSSX)系列高阻抗非激素心室电极阻抗术后亦均较术中明显降低(P《0.01),术后2 w最低,其与术后1、2和3个月比较具有显著性差异(P《0.05).所有患者起搏器起搏、感知功能均正常.结论埋藏式心脏起搏器置入术后电极阻抗于1 w时开始明显降低,此后6个月激素电极阻抗保持稳定,而非激素电极在正常范围内出现较大波动,但并不影响起搏器正常工作.