18F-FDG PET/CT在乳腺癌术后早期补充评估中的应用价值

摘要

目的:乳腺癌术前18F-FDG PET/CT检查对辅助分期有一定价值,一些术前未查术后确诊者也常常要求补做以更好地评估病况,本研究探讨这部分术后早期补充评估者18F-FDG PET/CT的实际应用价值.方法:回顾并分析了50例术后两个月内行18F-FDG PET/CT检查、术后辅助治疗因故尚未开始的乳腺癌早期术后患者,收集患者的基本情况、手术后病理学检查结果及临床随访等资料,并根据PET/CT检查结果进行补充分期、全身评估.结果:42例术前评估为Ⅲ期的患者中, 4例(9.5%)发现了远处显像阳性,经过临床随访证实为转移灶,临床分期调整为Ⅳ期.8例术前评估为Ⅱ期的患者中,1例(12.5%)发现内乳区淋巴结显像阳性,临床分期调整为Ⅲ期,进行了内乳区淋巴结的放疗.还有13例Ⅲ期患者发现腋外淋巴结显像阳性,5例病灶经病理学活检,4例证实为转移;除活检阴性的患者外,余12例患者均接受了腋外淋巴结的放疗.结论:乳腺癌术后早期辅助治疗前补充18F-FDG PET/CT检查可以补充发现意外的远处转移灶及腋外淋巴结,从而改变最终的分期,有利于选择更合适的辅助治疗方案包括改变放疗照射范围.