乳腺癌淋巴微转移模型的建立及皮内与静脉注射18F-脱氧葡萄糖的诊断效果

摘要

目的:探讨乳腺癌小鼠区域性局部皮内和静脉注射18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)后瘤周淋巴结PET/CT成像的差异,评估18F-FDG在肿瘤淋巴结微转移中的成像效果.方法:构建4T1原位乳腺癌淋巴结微转移模型,区域性局部皮内和次日静脉注射18F-FDG,进行小动物PET/CT显像,对淋巴结摄取18F-FDG较高者隔日再行瘤周局部皮内注射锝硫胶体(technetium sulfur colloid,99mTc-SC)后行小动物SPECT/CT成像.显像完成后,取淋巴结组织进行H-E染色,以及上皮细胞角蛋白5/6(cytokeratin 5/6,CK5/6)和葡萄糖转运蛋白1(glucose transporter-1,Glut-1)免疫组织化学染色.结果:局部皮内注射时,有微转移的小鼠瘤周淋巴结摄取18F-FDG异常增高,ID％/g值为19.2±2.0(n=2),显著高于对照(自身对照时对侧淋巴结;ID％/g值为6.8±0.4)和无转移小鼠(ID％/g值为7.2±0.4)相同位置淋巴结(P＜0.001).静脉注射时,未发现任何小鼠淋巴结摄取异常增高(ID％/g值为2.5±0.5;P=0.870).局部皮内注射99mTc-SC时,可观测到多个腋淋巴结,其中1个瘤周淋巴结与18F-FDG高摄取淋巴结位置相吻合.H-E染色和CK5/6免疫组织化学染色证实,18F-FDG高摄取的淋巴结为发生微转移的淋巴结.结论:区域性局部皮内注射18F-FDG能定性前哨淋巴结,比静脉注射法早期发现肿瘤微转移淋巴结.