探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症的临床特征分析

摘要

目的 分析慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症的临床特征.方法 选取2018年3月至2019年7月云南省大理市第一人民医院收治的40例慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症患者,对所有患者资料均进行分析,总结该病的临床特征.结果 患者可表现为咳嗽、呼吸困难、咯血、胸痛、发热、晕厥、血压下降、双肺有湿啰音、下肢非对称性水肿等症状;胸片可显示患者血浆D-二聚体增高、血气分析血氧分压及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)降低、肺CT显示胸腔有积液、心电图呈S1QⅢTⅢ表现、完全性右束支传导发生阻滞、心脏彩超提示右室扩大、肺动脉压增高,经下肢血管彩超查后显示下肢发生深静脉血栓;经CTPA检查存在肺动脉充盈缺损情况.结论 如患者发生双下肢不等粗、卧床时间以及深静脉血栓形成和心电图S1QⅢTⅢ和晕厥、PaCO2下降、内皮素-1水平增高以及D-二聚体水平增高和呼吸困难持续不缓解等症状,则应对患者实施及早诊断,防止发生慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症.