肺血栓栓塞

摘要： 目的 观察抗凝溶栓联合方案治疗肺血栓栓塞(PTE)的效果.方法 选取2018年4月～2020年9月收治的60例PTE患者,随机分为两组,对照组采用抗凝法治疗,观察组采用抗凝联合溶栓法治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组的总有效率96.67％(29/30)高于对照组70.0％(21/30)(P0.05).结论 PTE采用溶栓联合抗凝法治疗后效果显著,且不增加不良反应.

摘要： 肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支动脉为病因的一组疾病或临床综合征的总称[1]。PE的临床表现多样,有时难以与肺炎区别,缺乏特异性,需有详细的病史才能确定PE的初步诊断。PE是一种致死率非常高的呼吸内科疾病,因其误诊率极高,在全球范围内,PE是仅次于脑卒中和心血管疾病的第三大常见死亡原因[2]。现报告山东第一医科大学第一附属医院呼吸与危重症学科收治的1例表现为肺炎的肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)病例。

摘要： 急性带状疱疹神经痛(acute herpetic neuralgia,AHN)是指水痘-疱疹病毒侵犯感觉神经纤维,使其相应分布区域皮肤出现疱疹及疼痛症状,并且疼痛发生在疱疹出现后的1个月以内[1]。肺血栓栓塞(pulmonary embolism,PE)是一种临床上常见的较为严重的疾病,死亡率较高[2]。目前国内外文献中较少报道AHN并发肺血栓栓塞病例。因该病起病急、致死率高,疼痛科医师处理此类情况缺乏相关临床经验。现报道我院疼痛科3例AHN并发肺血栓栓塞病例,以提高对该病的认识和重视,采取有效预防措施,减少不良后果发生。现报告如下。

摘要： 静脉血栓栓塞性疾病(venous thromboem-bolism,VTE)在西方国家是导致孕产妇围产期死亡的重要原因。但近年来,VTE正在快速成为我国孕产妇死亡的主要原因[1]。为此上海市母婴安全专家委员会在2020年特地出台了产科静脉血栓栓塞症综合防治的专家共识[1]。妊娠相关的VTE主要包括深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞(pulmonary embolism,PE)。VTE多见于围产期和产褥期,孕期尤其是孕早、中期发生典型VTE的病例较少,孕期的抗凝治疗等也让产科管理面临着较大的风险和挑战。本文介绍1例孕中期突发急性肺血栓栓塞的病例,由于诊断和治疗及时,患者最终顺利待产并分娩。

摘要： 肺栓塞这一词很少出现在我们的生活中,由于肺栓塞的症状不典型,加之较为少见,很多病人对其警惕性不够高,导致错失治疗良机。一、什么是肺栓塞肺栓塞(PE)是指肺动脉及其分支被来自身体其他部位的物质(如血栓、肿瘤、空气或脂肪)所阻塞。血栓栓塞是肺栓塞最常见的类型,因此肺栓塞通常是指肺血栓栓塞。引起肺栓塞的血栓主要来源于下肢深静脉血栓形成(DVT),血栓脱落后顺着血流阻塞肺动脉即为肺栓塞,因此DVT和PE本质是同一疾病过程在不同部位、不同阶段的表现,两者合称为静脉血栓栓塞症(VTE)。

摘要： 肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)、羊水栓塞、脂肪栓塞综合征、肿瘤栓塞、空气栓塞等,其中PTE为肺栓塞的最常见类型,引起PTE的血栓主要来源于下肢的深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT).目前肺栓塞主要的治疗方式是抗凝、溶栓、导管碎栓和抽吸.Angiojet机械吸栓最早应用于DVT的治疗,如今也应用于肺栓塞治疗.现报道南昌大学第二附属医院首次使用Angiojet成功救治系统溶栓无效的PTE患者1例.

摘要： 目的 通过临床药师参与1例原发性血小板减少症、肺血栓栓塞、药物性肝损伤患者的治疗过程,讨论药学监护的重要性.方法 临床药师协助医师对1例原发性血小板减少合并肺血栓栓塞患者进行抗凝药物的选择、剂量调整、保肝药物的选择,寻找可能导致肝损伤的药物,协助医师优化个体化治疗方案.结果 患者经过治疗后,肝功能基本正常,抗凝安全有效.结论 临床药师参与临床治疗中的药学监护,提高了治疗有效性,保障了患者的用药安全.

摘要： 1例43岁女性患者,因咳嗽伴咯血就诊,误诊为肺血栓栓塞合并肺炎,予吸氧、抗凝、抗感染等治疗后病情缓解.经肺动脉CTA血管重建确诊为单侧左肺动脉缺如(UALPA)并肺炎.左肺动脉缺如发病率极低,由于临床表现缺乏特异性,极易误诊及漏诊.目前诊断的金标准仍为肺动脉造影检查和右心导管检查,早期诊断及治疗可改善患者的生存质量及延长生存时间.

摘要： cqvip:肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是血栓阻塞肺动脉或其分支为发病原因的一组临床疾病或临床综合征,其临床症状主要表现为呼吸困难、胸痛、晕厥或休克、咯血等[1,2]。在临床实际中该病起病急、进展快、症状重、易误诊漏诊,给病人的健康构成了很大的威胁[3]。随着现代医学的发展,肺栓塞的医疗诊疗水平已经有了很大的提高,同时也对临床护理提出了更高要求。本科室于2018年10月收治了1例肺栓塞合并下肢静脉血栓形成的患者,经过积极有效的治疗、护理和严密的病情观察,患者好转并转血管外科进行下一步治疗,现将护理过程报道如下。

摘要： 肺栓塞是由肺动脉阻塞引起的,最常见的是肺血栓栓塞,其他少见的有脂肪栓塞、羊水栓塞、瘤栓等。肺栓塞属于凶险急症,可以在很短的时间就夺去患者的生命,是继急性心肌梗死和恶性肿瘤的第三号“杀手”。

摘要： 目的:探讨临床药师在术后肺血栓栓塞患者的治疗中,如何协助临床医师使用抗凝药物,进行抗凝治疗.方法:通过分析1例术后肺血栓栓塞患者临床治疗过程,为患者提供全方位的药学服务,与临床医师共同制定抗凝方案.结果:经抗凝治疗后,患者症状得到缓解,病情好转稳定出院.结论:临床药师应对肺血栓栓塞患者治疗及时进行个体化用药监护,以协同临床优化治疗方案,保障合理有效安全用药.

摘要： 目的：观察大鼠肺血栓栓塞症中动脉PaO2、肺血管内皮细胞上P-选择素(P-selectin,Ps)的变化,探讨血必净注射液对其的影响机制.方法：颈静脉注入自体血栓制备大鼠PTE模型.将105只健康雄性SD大鼠随机分为对照组(A组)、栓塞组(B组)和血必净组(C组).每组分为术后1h、3h、1d、3d、7d等5个时间点,每个时间点7只.留取肺组织和股动脉血,观察各组时间点肺组织病理变化,Western blot法检测肺血管内皮细胞上Ps的蛋白表达水平,血气分析测定动脉PaO2值.结果：肺栓塞后病理切片见肺动脉中血栓栓塞，炎症反应明显。肺血管内皮上Ps的蛋白表达水平在栓塞后1h开始显著增高(P<0.01)，动脉PaOz值下降，1d后两者成负相关(P<0.01)。血必净组经治疗后，病理损伤减轻，肺血管内皮上Ps的蛋白表达水平于1h后较对照组升高(P<0.01)，但低于栓塞组，差异有显著性(P<0.01).动脉PaO2值高于栓塞组，差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05) 。结论：在PTE早期，血必净注射液可能通过抑制肺血管内皮细胞P-选择素的表达，从而改善组织器官氧供，起到保护肺组织的作用。

摘要： 针对急性肺血栓栓塞症诊断治疗中国专家共识推荐的PTE诊断流程，指出其在急诊科应用时，可能存在的缺陷。通过文献资料的复习，作者提出自己的急诊科PTE诊断流程：提高对PTE的警惕，结合临床表现及普通检查，发现疑诊PTE的患者，先进行床旁UCG检查，评估血流动力学及右心功能状况；对经床旁UCG检查不能确诊的PTE患者再按共识，进行DDI检测或直接行PA—CTA检查。

摘要： 肺血栓栓塞是漏诊率和误诊率都很高的疾病，临床和流行病学研究证明它属于常见病和多发病。在美国，肺血栓栓塞居心血管病中第三位，急性肺栓塞患者年死亡数达30万，每年1000登记病人中有一次急性肺栓塞发作。在法国，其发病率接近于急性心肌梗死，在澳大利亚门诊发现率为急性心肌梗死之半。肺血栓栓塞最多源于腿部深静脉血栓形成，它可以是无症状的偶然发现的栓塞也可以是引起碎死的大栓塞。静脉血栓栓塞—包括深静脉血栓栓塞和肺血栓栓塞的的慢性后果包括栓塞后综合征和栓塞性肺动脉高压。急性肺血栓栓塞发生快而未曾料及以致诊断困难。治疗能降低死亡率，而适当的预防通常更有效。接受治疗的急性肺血栓栓塞患者次年死亡率是未接受治疗的深静脉血栓栓塞患者次年死亡率的4倍(1.5%:0.4%)。

摘要： 目的：针对现代医学在治疗肺栓塞方面的局限性，尝试用“经方”附子汤合枳实薤白桂枝汤合方加减，联合西药抗凝治疗，以提高临床效果。方法：目前西医治疗肺栓塞存在一定的局限性，通过对肺栓塞中医发生机理的认识、附子汤和枳实薤白桂枝汤方理分析，并结合临床病例分析，探讨联合中医中药治疗这一疾病的一些优势。结果：“经方”附子汤合枳实薤白桂枝汤合方加减，联合西药抗凝来治疗肺血栓栓塞症，临床疗效显著，表现为：抗凝药华法令用量较小，一般为2.5-3mg；国际化标准比值(INR值)达标较快，一般3-4天，且比较稳定：病人症状改善比较明显，体力恢复的较快。结论：“经方”附子汤合枳实薤白桂枝汤合方加减，联合西药抗凝治疗，既有理论基础，又有临床实践，效果明显，表明联合中医中药治疗这一疾病具有一些优势。

摘要： 肺血栓栓塞是漏诊率和误诊率都很高的疾病，临床和流行病学研究证明它属于常见病和多发病。在美国，肺血栓栓塞居心血管病中第三位，急性肺栓塞患者年死亡数达30万，每年1000登记病人中有一次急性肺栓塞发作。在法国，其发病率接近于急性心肌梗死，在澳大利亚门诊发现率为急性心肌梗死之半。肺血栓栓塞最多源于腿部深静脉血栓形成，它可以是无症状的偶然发现的栓塞也可以是引起猝死的大栓塞。静脉血栓栓塞——包括深静脉血栓栓塞和肺血栓栓塞的的慢性后果包括栓塞后综合征和栓塞性肺动脉高压。急性肺血栓栓塞发生快而未曾料及以致诊断困难。治疗能降低死亡率，而适当的预防通常更有效。接受治疗的急性肺血栓栓塞患者次年死亡率是未接受治疗的深静脉血栓栓塞患者次年死亡率的4倍(1.5％：0.4％)。本文就病理生理学问题、低氧血症的产生、血液动力学障碍及心肌缺血等内容进行了简述。

摘要： @@肺血栓栓塞是漏诊率和误诊率都很高的疾病，临床和流行病学研究证明它属于常见病和多发病。在美国，肺血栓栓塞居心血管病中第三位，急性肺栓塞患者年死亡数达30万，每年1000登记病人中有一次急性肺栓塞发作。

摘要： 目的:通过对尸体解剖确诊急性肺栓塞的栓子来源的探讨,提高对栓子来源的认识,减少误诊漏诊.rn 方法:回顾性分析本院1962年11月至2010年5月住院发生经尸体解剖确诊急性肺栓塞患者43例,分析栓子来源,并对不同部位的栓子与肺动脉阻塞部位及病情严重程度进行对比分析.并结合文献复习,探讨对深静脉血栓的诊断方法.rn 结果：1528例尸体解剖的患者诊断急性肺栓塞43例，男42例，女1例，年龄65-101岁。下肢静脉血栓占30.2%。右骼总静脉内皮损伤，提示有血栓形成2.3%。右心房(心耳)血栓形成4.7%。肾静脉内血栓形成9.3%。右上肢胧静脉血栓2.3%。门静脉、胰腺周围静脉、肝静脉内血栓16.3%。前列腺、心、食管静脉、膀肤粘膜下静脉血栓27.9%。未发现血栓来源6.98%。非下肢静脉血栓60.5%。肺动脉干及左右肺动脉干和临床诊断大面积肺栓塞20例，栓子均来源于双下肢静脉，肾静脉内及右心房(心耳)血栓。其中1例为右骼总静脉内皮损伤，提示有血栓形成.其它非肺动脉干栓塞和临床诊断非大面积肺栓塞20例，栓子分别来源于右上肢肪静脉、门静脉、前列腺、心、食管静脉内、胰腺周围静脉、肝静脉内、前列腺静脉窦、前列腺周围静脉从、膀眺粘膜下静脉内血栓。rn 结论：急性肺栓塞的栓子来源广泛，除来源于下肢静脉血栓外，60%以上来源于右心耳、上肢静脉、肾静脉等腹盆腔静脉血栓，提示发生急性肺栓塞患者，当下肢静脉未发现血栓时，通过CTV积极寻找其他部位有无血栓(肾静脉或右心耳)，若仍未发现血栓，要考虑可能来自CTV不能发现的腹盆腔静脉或右心耳血栓。肺动脉干栓塞和大面积肺栓塞栓子主要来源于下肢深静脉、肾静脉和右心耳的栓子，非肺动脉干栓塞和非大面积肺栓塞栓子主要来源于腹盆腔静脉血栓.

摘要： 目的：探讨肿瘤患者围术期肺血栓栓塞(PTE)的诊治及其形成原因.方法：回顾性研究了自2003年1月至2007年6月间诊治的9例恶性肿瘤围术期肺血栓栓塞患者.结果：自2003年1月至2007年6月4年间发生恶性肿瘤围术期肺血栓栓塞9例,平均每年2.25例,其中直肠癌根治术3例,乳腺癌根治术3例,甲状腺癌根治术2例,恶性淋巴瘤股骨转移股骨切除并同期异体骨移植术1例.平均发生于术后第6.5天.9例均得到螺旋CT检查的证实.本组病人早期诊断,及时用抗凝和对症支持治疗后可获得良好效果.结论：PTE的病因是多因素的,早期诊断和及时处理是改善预后的关键.

摘要： 肺血栓栓塞(PIE)是呼吸内科急症重症之一，本文现就2004年2月至2006年2月收治的PIE患者52例，实施健康教育的护理体会进行总结。

摘要： 本发明涉及取代的氧代吡啶衍生物用于治疗和/或预防血栓形成性或血栓栓塞性疾病和/或血栓形成性或血栓栓塞性并发症的用途。

摘要： 意在提供意在用于具有重度肾损害的血栓栓塞患者的高度安全的可口服施用的用于血栓栓塞的预防和/或治疗剂。本发明提供含有依杜沙班的用于血栓栓塞的预防和/或治疗剂，其中使用所述预防和/或治疗剂，从而使得以15mg的剂量每天一次将所述依杜沙班施用于具有重度肾损害的心房纤维性颤动患者。

摘要： 本发明公开了一种基于单核苷酸多态性的肺血栓栓塞症风险预测模型的构建方法、SNP位点组合及应用，预测模型的构建方法包括如下具体步骤：S1、样本收集及基因检测；S2、数据质量控制及全基因组关联分析(GWAS)；S3、结合外部人群的基因组数据进行荟萃分析(meta analysis)；S4、筛选具有预测价值的SNP位点组合；S5、搭建回归模型，进行训练与测试；上述预测模型获得48个SNP位点组合，包括至少一种的SNP位点组合可以作为肺血栓栓塞症风险评估方面的应用或筛查产品中的应用，能够实现亚洲人群，特别是中国人群的肺血栓栓塞症风险预测，并且检测方法简便易行，方便临床使用。

摘要： 本发明涉及医药领域，公开了一种用于治疗肺血栓栓塞症的以D‑二聚体单克隆抗体为靶向装置的载尿激酶微泡，该微泡为磷脂质地，微泡上负载有溶栓药物，微泡表面附有D‑二聚体单克隆抗体。本发明的载药微泡可以通过D‑二聚体单克隆抗体和血栓上的D‑二聚体特异性结合，从而使载药微泡与血栓粘附，再经体外超声波辐照产生惯性空化作用致体内载药微泡破裂，实现溶栓药物的定点释放。药物局限在血栓部位，无创伤、出血风险低，并且其药物剂量小、操作可控，溶栓效果好。

摘要： 本发明公开了一种基于单核苷酸多态性的肺血栓栓塞症风险预测模型的构建方法、SNP位点组合及应用，预测模型的构建方法包括如下具体步骤：S1、样本收集及基因检测；S2、数据质量控制及全基因组关联分析(GWAS)；S3、结合外部人群的基因组数据进行荟萃分析(meta analysis)；S4、筛选具有预测价值的SNP位点组合；S5、搭建回归模型，进行训练与测试；上述预测模型获得48个SNP位点组合，包括至少一种的SNP位点组合可以作为肺血栓栓塞症风险评估方面的应用或筛查产品中的应用，能够实现亚洲人群，特别是中国人群的肺血栓栓塞症风险预测，并且检测方法简便易行，方便临床使用。

摘要： 本发明涉及生物医药技术领域，具体提供一种检测肺血栓栓塞症相关基因的液相基因面板(Panel)捕获试剂盒及其应用，该液相捕获试剂盒包括捕获探针，涵盖92个基因。本发明的基因面板捕获试剂盒的设计综合了肺栓塞多层次、多方面的遗传因素，覆盖全面，其目标捕获具有明显针对性，可同时对较大通量的基因进行遗传检测，通过对人的目标基因外显子区域DNA进行高效富集，通过后续的测序，能有效提高基因的测序深度及覆盖度，为获得更为精确的基因遗传信息及结果提供保障。

摘要： 本发明涉及医药领域，公开了一种用于治疗肺血栓栓塞症的以D‑二聚体单克隆抗体为靶向装置的载尿激酶微泡，该微泡为磷脂质地，微泡上负载有溶栓药物，微泡表面附有D‑二聚体单克隆抗体。本发明的载药微泡可以通过D‑二聚体单克隆抗体和血栓上的D‑二聚体特异性结合，从而使载药微泡与血栓粘附，再经体外超声波辐照产生惯性空化作用致体内载药微泡破裂，实现溶栓药物的定点释放。药物局限在血栓部位，无创伤、出血风险低，并且其药物剂量小、操作可控，溶栓效果好。

摘要： 本发明公开了一种筛选肺血栓栓塞症中潜在的分子标记物的方法，包括1)构建白兔的PTE模型；2)肺组织及血液收集；3)形态学分析；4)RNA的提取及基因表达分析；5)差异性表达基因的功能分析；6)逆转录聚合酶链反应和免疫印迹分析验证，获得潜在的分子标记物。本发明的筛选PTE中潜在的分子标记物的方法，首先建立兔自体血栓模型，随后分析兔急性肺血栓栓塞模型中基因表达的变化，最终筛选出PTE中潜在的分子标记物为IL?8，TNF?α，CX CL5和β?actin。该方法确定肺栓塞过程中肺动脉基因表达的改变能用于判断疾病预后和用于评估PTE疾病严重程度，并为今后PTE的临床研究建立基础。

摘要： 本发明公开了一组与肺血栓栓塞症相关基因，以及肺血栓栓塞症相关基因制备诊断肺血栓栓塞症试剂中的应用。本发明利用基因芯片技术，为诊断肺血栓栓塞症提供了一种新的方法。

摘要： 本实用新型公开了一种解释急慢性肺血栓栓塞症导致肺动脉高压机制的教具，包括底板，所述底板的顶部外壁固定连接有筒体，且所述筒体的顶部外壁插接有滑柱，所述滑柱的圆周外壁固定连接有固定架，且所述固定架的一侧外壁固定连接有连接板，所述连接板的一侧外壁设置有模型本体，所述模型本体的一侧外壁插接有支气管，且所述支气管远离所述模型本体的一端插接有主气管，所述主气管的顶部外壁插接有进气管。本实用新型在医护人员进行教学工作时能够以数字化直观化观察到压力的变化，还可以清楚的了解血栓栓塞对于弹性肺气管的扩张现象，方便执教者的演示和讲解，便于学员的理解，使学员们的印象更加深刻，便于对专业知识的掌握。