二次剖宫产行子宫瘢痕切除术预防剖宫产切口瘢痕憩室的临床效果

摘要

目的探讨二次剖宫产行子宫瘢痕切除术预防剖宫产切口瘢痕憩室(PCSD)的临床效果。方法选取2018年1月~2019年10月我院收治的需行二次剖宫产的产妇74例为研究对象,按照住院单双号将其分为对照组和观察组,各37例。对照组于术后瘢痕切口处采取双层连续缝合,观察组于术中直接进行前次切口瘢痕的切除,且依据子宫瘢痕特点采取双层切口缝合,比较两组术后恢复情况、PCSD发生率、PCSD容积、残余子宫肌层厚度及炎性指标。结果观察组恶露持续时间、肛门排气时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组PCSD发生率(2.70%)低于对照组(18.92%),且PCSD容积低于对照组,PCSD残余子宫肌层厚度优于对照组(P<0.05);观察组CRP、TNF-α及WBC炎性指标均低于对照组(P<0.05)。结论二次剖宫产采取子宫瘢痕切除术效果理想,可缩短恶露持续时间、肛门排气时间及住院时间,降低PCSD发生率,改善PCSD容积、残余子宫肌层厚度及炎性因子水平,促进机体康复,值得临床推广应用。