实时灰阶超声造影诊断产后胎盘植入的临床应用价值

摘要

目的:探讨实时灰阶超声造影对产后胎盘植入的声像特征。方法:选择疑似产后胎盘植入患者共51例,所有患者均行彩色多普勒超声、实时灰阶超声造影检查,并以手术组织病理诊断结果为金标准,评价彩色多普勒超声和实时灰阶超声造影两者影像学特点,对比分析两种检查方式诊断产后胎盘植入的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度。结果:实时灰阶超声造影诊断胎盘植入36例,胎盘残留15例,异常回声团与正常肌层持续增强时间s、初始增强时间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。二维彩超诊断胎盘植入35例,胎盘残留16例。全部检查者可见高回声混合团块。37例可见高回声混合团块周围血流信号,其余患者未见血流信号。实时灰阶超声造影诊断胎盘植入的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度均高于二维彩超。结论:实时灰阶超声造影能够清晰显示胎盘血流灌注情况,对诊断胎盘植入具有很高的灵敏度、特异度及准确度。