GeneXpert MTB/RIF检测技术在结核病诊断及利福平耐药中的应用效果

摘要

目的探讨GeneXpertMTB/RIF检测技术在句容市基层定点医院结核病诊断和利福平耐药中的应用效果。方法回顾性分析2022年2月-12月句容市结核定点医院收治的182例肺结核患者病例情况,并从句容市结核实验室获得检测数据,以痰培养及体外比例法药敏试验为金标准,分析GeneXpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌和利福平耐药的灵敏度和特异度,以及与金标准的一致率。结果182份痰标本经痰涂片、痰培养和GeneXpert MTB/RIF检测,阳性率分别为38.46%(70/182)、55.49%(101/182)和54.95%(100/182)。以痰培养结果为金标准,GeneXper tMTB/RIF检测灵敏度为86.14%(87/101),特异度为87.65%(71/81)。GeneXpert MTB/RIF与痰培养检测结果一致率为86.81%(158/182)。GeneXpert MTB/RIF检测涂阳患者结核分枝杆菌的敏感度和特异度分别为91.80%(56/61)、66.67%(6/9),检测涂阴患者敏感度和特异度分别为77.50%(31/40)、90.28%(65/72)。以体外比例法药敏试验为金标准,GeneXpertM TB/RIF检测痰培养阳性患者中利福平耐药的灵敏度为83.33%(5/6),特异度为97.87%(92/94),检测结果一致率为97.00%(97/100)。结论GeneXpert MTB/RIF检测技术在对结核病的早期诊断及利福平耐药有较好的应用效果,适合在基层结核病定点医院大规模推广。