托伐普坦治疗老年慢性心力衰竭伴低钠血症的效果及对血清cTnT水平的影响

摘要

目的 观察托伐普坦治疗老年慢性心力衰竭伴低钠血症患者的临床效果及对血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平的影响。方法 选取2020年1月—2022年1月海南医学院第二附属医院老年医学科收治的老年慢性心力衰竭伴低钠血症患者117例,采用双盲分组法随机分为观察组59例和对照组58例。对照组患者给予常规对症治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予托伐普坦治疗,2组患者均连续治疗3个月。比较2组患者治疗效果,治疗前后血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、cTnT水平与24 h尿量和左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗优良率为96.61%,高于对照组的77.59%(χ^(2)=9.471,P=0.002)。治疗3个月后,2组患者NT-proBNP、cTnT水平与LVESD、LVEDD低于治疗前,24 h尿量多于治疗前,LVEF高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(11.86%vs.8.62%,χ^(2)=0.334,P=0.563)。结论 托伐普坦治疗老年慢性心力衰竭伴低钠血症患者的临床效果较好,可缓解临床症状,改善cTnT水平及心功能,且安全性较高。