人乳头瘤病毒感染情况及基因分型与女性尖锐湿疣预后的关系

摘要

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况及基因分型与女性尖锐湿疣(CA)预后的关系,旨在为CA的临床诊断和治疗提供参考。方法选择2014年2月-2017年2月在汉中市人民医院确诊并治疗的180例女性CA初发患者为研究组,另选同期在该院体检的90例健康女性为对照组。采用聚合酶链式反应和基因芯片检测技术联合检测研究组患者的HPV-DNA及基因分型,比较研究组不同基因型HPV患者和对照组女性的外周血T淋巴细胞亚群水平,分析比较不同基因型HPV患者治疗后复发情况。结果 180例研究组患者中HPV-DNA阳性检出率为92.78%; HPV基因型检出22种,其中低危型HPV单一感染率为57.48%,最主要感染型别为HPV6和HPV11;高危型HPV单一感染率为35.94%,最主要感染型别为HPV58和HPV59;混合型HPV感染率为6.58%。不同基因型患者治疗后的CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+水平与治疗前相比升高,CD8^+水平下降,但治疗前后的CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+水平低于对照组,CD8^+水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05); 3组患者组内治疗前后的CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+水平差异有统计学意义(P<0.05)。低危型患者总复发率为32.28%,高危型患者总复发率为70.00%,混合型患者总复发率为54.54%,不同基因型HPV患者治疗后复发情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论女性CA患者HPV感染主要基因型为HPV6、HPV11、HPV58和HPV59 4种,感染类型有低危型、高危型和混合型3种。CA患者免疫功能失调与HPV分型无关,高危型患者复发率较高。