12例原发性骨淋巴瘤患者的临床特点及预后分析

摘要

目的:探讨原发性骨淋巴瘤(PBL)的临床特征及其对预后的影响。方法:对2014年12月—2019年12月收治的12例PBL患者资料进行回顾性分析,探讨其临床特征及预后影响因素。结果:12例患者病理类型均为弥漫大B细胞淋巴瘤,其中男5例,女7例;中位年龄59岁;主要发病部位为股骨(4例)和脊柱(3例);6例行放化疗联合治疗,6例行单纯化疗;全组患者中位随访时间为38.4个月,中位无进展生存时间为14.4(95%CI 9.5~19.3)个月,中位总生存时间为22.1(95%CI 11.1~33.1)个月。单因素分析结果显示,美国东部肿瘤研究组(ECOG)评分、有无软组织侵犯、初始治疗是否达完全缓解与总生存时间有关,β2微球蛋白水平、有无软组织侵犯与无进展生存时间有关(P<0.05)。而国际淋巴瘤预后指数(IPI)评分无论对于总生存时间还是无进展生存时间均差异无统计学意义。多因素分析结果提示,β2微球蛋白水平是影响患者无进展生存时间的独立预后因素(P<0.05)。结论:IPI对PBL患者预后的影响仍需进一步讨论,β2微球蛋白处于正常水平的PBL患者预后较好。可考虑根据β2微球蛋白水平,探讨针对PBL更合适的IPI评分模型。