乙肝病毒前S1蛋白及其抗体与血清标志物联合检测在小儿乙肝早期诊断中的价值

摘要

目的 探讨乙肝病毒前S1蛋白(PreS1)及其抗体与血清标志物联合检测在小儿乙肝早期诊断中的价值。方法 回顾性选取2020年1月—2021年12月泰安市妇幼保健院收治的90例乙肝患儿的血清样本,分析PreS1及其抗体与血清标志物联合检测结果,PreS1阳性检出率和乙肝5项模式的相关性以及PreS1、抗PreS1阳性率和HBsAg(+)浓度的相关性等。结果 90份血清样本中,HBsAb阳性检出率为15.56%,HBsAg阳性检出率为26.67%,HBeAg阳性检出率为13.33%,HBcAb阳性检出率为20.00%,HBeAb阳性检出率为15.56%,抗PreS1阳性检出率为25.56%,PreS1阳性检出率为22.22%。HBeAg(+)+HBsAg(+)+HBeAb(+)模式中,PreS1阳性率为90.00%,而HBeAb(+)+HBsAg(+)+HBcAb(+)、HBeAg(+)+HBsAg(+)、HBcAb(+)+HBsAg(+)、HBsAg(+)阳性率分别为64.29%、61.11%、59.38%、28.57%。其中HBeAg(+)+HBsAg(+)+HBeAb(+)模式的PreS1阳性率最高。PreS1和HBV-DNA的测定结果呈显著相关(χ^(2)=28.354,P<0.05),但HBV-DNA的检出阳性率高于PreS1阳性率(χ^(2)=15.327,P<0.05),随着HBsAg浓度增加,PreS1与抗PreS1阳性率逐渐提高,HBsAg(+)浓度值和PreS1、抗PreS1检出率成正相关(χ^(2)=12.554,P<0.05)。90例患儿家属中,仅1例患儿家属对诊断方式不满意(1.11%),总结发现,患儿家属对检测满意率为98.89%。结论 在小儿乙肝早期诊断中,PreS1蛋白及其抗体与血清标志物联合检测的诊断价值较高,可作为小儿乙肝早期诊断与病情筛查的重要依据。