川崎病患儿并发冠状动脉瘤的危险因素分析

摘要

目的 探讨川崎病(Kawasaki disease, KD)并发冠状动脉瘤(coronary artery aneurysm, CAA)的危险因素,为早期预防和治疗CAA提供依据。方法 收集2019年1月—2021年12月在广州市妇女儿童医疗中心诊治的620例KD患儿资料进行回顾性分析,88例并发冠状动脉瘤(CAA组),532例未发生冠状动脉瘤(non-coronary artery aneurysm, NCAA组),其中NCAA组有41例诊断为冠状动脉扩张(coronary artery dilation, CAD)。对2组患儿的年龄、性别、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、C-反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、a-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和尿酸(UA)等资料进行统计分析。对2组间比较差异有统计学意义的指标再行logistic回归分析,描述各指标的OR值及95%CI。结果 CAA组男性占比(78.41%)高于NCAA组(66.54%)(P<0.05);同时CAA组WBC、PLT、CRP和NT-proBNP高于NCAA组,RBC、Hb和ALB低于NCAA组(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,ALB降低、PLT和NT-proBNP升高三者均为KD并发CAA的危险因素(P<0.05)。结论 ALB降低、PLT和NT-proBNP升高是KD患儿并发CAA的独立危险因素。