肺炎支原体肺炎患儿血清HGF G-CSF表达及其预后相关性研究

摘要

目的探讨肺炎支原体肺炎患儿血清肝细胞生长因子(HGF)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)表达水平与患儿病情进展及预后的关系。方法选取2019年4月—2020年8月抚州市中医院收治的141例肺炎支原体肺炎患儿分为轻症组72例(其中预后良好组50例和预后不良组22例)和重症组69例(其中预后良好组43例和预后不良组26例);同期选取71例健康体检儿童作为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清HGF、G-CSF及炎症细胞因子C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平;采用肺功能仪检测肺功能指标第1秒用力呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC),并计算FEV_(1)/FVC;采用Pearson法分析肺炎支原体肺炎患儿血清HGF、G-CSF与肺功能指标及炎症细胞因子相关性;采用多因素Logistic回归分析影响肺炎支原体肺炎患儿预后的因素。结果重症组血清HGF、G-CSF、CRP、IL-6、MCP-1水平高于轻症组和对照组,FEV_(1)、FEV_(1)/FVC低于轻症组和对照组;轻症组血清HGF、G-CSF、CRP、IL-6、MCP-1水平高于对照组,FEV_(1)、FEV_(1)/FVC低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肺炎支原体肺炎患儿血清HGF与G-CSF呈正相关,且二者均与CRP、IL-6、MCP-1呈正相关,与FEV_(1)、FEV_(1)/FVC呈负相关(P<0.05)。轻症与重症肺炎支原体肺炎患儿预后不良组血清HGF、G-CSF、CRP、IL-6、MCP-1水平高于预后良好组,FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HGF、G-CSF是影响肺炎支原体肺炎患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05),FEV_(1)/FVC是影响肺炎支原体肺炎患儿预后不良的保护因素(P<0.05)。结论随肺炎支原体肺炎发生及患儿病情加重,血清HGF、G-CSF表达水平呈明显升高趋势,并可在一定程度上预测预后。