老年胸腰椎脊柱手术术后深部感染耐甲氧西林革兰阳性菌的临床特征及风险预测模型构建

摘要

目的观察老年胸腰椎脊柱手术术后深部感染耐甲氧西林革兰阳性菌的临床特征及风险预测模型构建。方法选取2019年2月—2021年12月本院行胸腰椎脊柱手术的老年患者261例,其中术后发生深部感染并检出耐甲氧西林革兰阳性菌患者72例(观察组),未发生感染患者189例(对照组),分析观察组术后深部感染耐甲氧西林革兰阳性菌临床特征,并构建术后深部感染风险预测模型。结果共培养出耐甲氧西林革兰阳性菌90株,其中占比较高菌株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(45株)。预测模型为Logit(P)=0.654-1.570×肥胖-0.807×糖尿病+-1.058×手术方式+0.654×术后引流管留置时间,该模型预测患者术后深部感染发生曲线下面积为0.747(P<0.05)。结论患者感染病原菌以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为主,肥胖、糖尿病、开放手术、术后引流管留置时间是患者术后深部感染的独立危险因素。