儿童癫痫持续状态脑电图特点及与脑功能预后的相关性

摘要

目的 探讨儿童癫痫持续状态脑电图特点和脑功能预后的相关性。方法 选取2018年10月—2021年1月郑州儿童医院收治的46例癫痫持续状态患儿,全面惊厥性癫痫持续状态(GCSE)组34例,非全面惊厥性癫痫持续状态(NCSE)组12例。两组患儿均采用Nicolet EMSI VEEG对脑电波进行监测,采用Young分级标准对脑电图进行分级,观察并记录视频脑电图(VEEG)特征、绝对功率与相对功率、放电时相特征等。采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估预后。结果 根据脑电图结果进行分级,34例GCSE中,1级8例;2级2例;3级3例;4级6例;5级11例;6级4例。12例NCSE中,1级2例;2级0例;3级2例;4级2例;5级5例;6级1例;NCSE组患儿的棘/尖-慢复合波、尖波/棘波、棘-慢复合波、尖-慢复合波、弥漫性慢波等发生率高于GCSE组(P0.05);两组患儿睡眠期痫样放电频率高于清醒期,非快速眼动睡眠期(NREM)Ⅰ~Ⅱ期高于Ⅲ~Ⅳ期,NREM期显著高于快速眼动睡眠期(REM)期(P<0.05);GCSE组患儿预后良好率高于NCSE组,预后不良率低于NCSE组(P<0.05)。结论 患儿脑电图等级越高,预后不良率越高,脑电图等级与预后不良呈正相关关系。