肺腺癌患者支气管肺泡灌洗液中POSTN检测的意义

摘要

目的 分析骨膜蛋白(periostin, POSTN)在肺腺癌患者支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)中的表达及临床意义。方法 收集病理确诊为肺腺癌患者51例,良性肺结节患者22例,所有患者行高分辨率计算机断层扫描(high-resolution computed tomography, HRCT)检查并收集BALF,实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(real-time reverse transcription quantitative polymerase chain reaction, RT-PCR)检测BALF中POSTN的表达,检测相对应血清标本中CYFRA21-1的水平,分析POSTN、HRCT、CYFRA21-1联合检测在肺腺癌诊断中的意义。同时分析癌症基因组图谱(the cancer genome atlas, TCGA)中肺腺癌组织中POSTN的表达以及与肺腺癌预后的关系。结果 肺腺癌患者BALF中POSTN的表达水平和血清中CYFRA21-1水平要高于良性结节患者(P均<0.05)。POSTN表达联合CYFRA21-1、HRCT诊断肺腺癌的灵敏度为94.11%,特异度为95.44%。生物信息学分析POSTN基因和蛋白在肺腺癌均高表达(P均<0.05),并且高表达患者的总生存时间要明显低于低表达患者(P<0.05)。结论 POSTN在肺腺癌患者BALF中高表达,联合检测可以提高肺腺癌诊断的特异度和灵敏度,POSTN可以作为肺腺癌潜在的诊断和预后指标。