2019—2020年消化内科中药制剂配方分析

摘要

目的:调查分析2019—2020年医院消化内科中药制剂配方的应用情况,并对用药合理性进行探讨。方法:随机抽取2019—2020年医院消化内科开具的中药制剂配方3000张作为调查对象,由5名研究成员组成中药制剂配方复核小组,对抽取的3000张处方的应用情况进行统计分析。结果:中药制剂配方涉及患者年龄多集中在18~59岁阶段(52.97%),以≥60岁次之(36.83%)。在性别分布方面呈现男性略多于女性的特征。DDDs排序在前18位的中药制剂配方有肠镜检查术前方、萎缩胃炎方、胃肠虚寒封包、便秘方、便秘理气方等,其中处方量最多的中药制剂配方为肠镜检查术前方(30.67%),排在第2位的为萎缩胃炎方(26.83%),排在第3位的为胃肠虚寒封包(11.20%),这3种中药制剂配方的处方量占据抽样处方的68.70%。单张中药配方味数中位数为15味,中药味数范围为1~55味,中药味数以11~15味居多(32.87%),其次为16~20味(21.87%)。单张中药制剂配方剂量中位数为305.86 g,剂量范围为55~500 g,其中以201~300 g居多(41.00%),以301~400 g次之(34.00%)。判断为不合理使用配方83张(2.77%),包括用药不当21张(0.70%),不规范配方62张(2.07%)。消化内科中药制剂配方最常见的不合理使用问题为“标注不全/位置不当”(0.53%),排在第2位的为“诊断/书写不全”(0.40%)。结论:2019—2020年消化内科中药制剂配方品种多样,契合临床常见病诊疗需求,但存在配方药味数偏多、剂量偏大、不合理使用问题,应进一步规范管理。