尿毒症维持性血液透析患者合并结核分枝杆菌感染调查及其影响因素分析

摘要

目的调查尿毒症维持性血液透析治疗患者合并结核分枝杆菌感染情况并分析其影响因素。方法选择2018年2月—2020年5月在雅安市第二人民医院及成都市公共卫生临床医疗中心接受维持性血液透析治疗的尿毒症患者315例进行研究。收集可能影响尿毒症维持性血液透析治疗患者感染结核分枝杆菌的相关因素,根据结核分枝杆菌感染情况将其分为阴性组与阳性组,采用Logistic回归分析判断各因素的影响。结果315例患者中有60例(19.05%)被确诊为感染结核分枝杆菌。多因素Logistic回归分析显示,女性、有卡介苗接种史、25羟维生素D为尿毒症维持性血液透析治疗患者合并结核分枝杆菌感染的保护性因素(P<0.05);年龄≥60岁、有结核病接触史、有吸烟史、使用抗生素超过2种及使用糖皮质激素和免疫抑制剂为危险因素(P<0.05)。结论尿毒症维持性血液透析治疗患者结核分枝杆菌感染率较高,主要与患者性别、年龄、吸烟史、结核病接触史、卡介苗接种史、25羟维生素D水平及抗生素使用种类、糖皮质激素及免疫抑制剂使用情况有关。