河北省部分医疗机构丙肝实验室检测能力和病例报告情况调查

摘要

目的 了解河北省部分医疗机构丙肝实验室检测能力及病例报告存在的问题，提高数据质量。方法 对河北省内部分医疗机构丙肝实验室检测能力进行调查，收集该机构2020年第二季度的丙肝病例资料，与现行报告标准进行核对，评价丙肝病例报告情况。结果 共调查158家医院，具备丙肝抗体检测能力的医院占100.0%，具备丙肝核酸检测能力的医院占22.2%，委托外单位开展核酸检测的医院占63.3%，三级医院与二级医院的核酸检测能力差异有统计学意义（P＜0.001）。急性病例正确率为30.0%，小于1.5岁儿童病例正确率为0.0%，确诊病例正确率为62.5%，不同级别医院确诊病例报告正确率差异均有统计学意义（P＜0.001）；具备核酸检测能力医疗机构上报的正确率最高，与外送进行检测及不具备核酸检测能力的医疗机构差异有统计学意义（P＜0.001）；医疗机构HCV-RNA阳性病例网络上报率均为100.0%，正确率为95.8%，三级医院与二级医院正确率差异有统计学意义（P=0.001）;78.6%的HCV-RNA阳性病例及时网报，具备核酸检测能力的医院及时率高于需要外送标本的医院，差异有统计学意义（P＜0.001），外送标本的医院中二级医院及时性高于三级医院，差异有统计学意义（P=0.001）；不同地区确诊病例报告正确率差异有统计学意义（P＜0.001）。结论 河北省丙肝核酸检测能力较弱，基层人员病例报告正确率较低，应进一步加强丙肝核酸实验室能力建设和基层医护人员培训，建立丙肝病例报告质量定期核查机制，提高丙肝诊断及病例报告质量。