双能CT肺灌注成像在急性肺动脉栓塞检查中的应用价值

摘要

目的 通过分析急性肺栓塞患者双能CT肺灌注缺损指数（PPDI）和传统CT肺动脉栓塞指数（PAOI），探讨双能CT灌注成像在急性肺栓塞患者检查中的临床应用价值。方法 回顾性分析了2022年1月1日—12月31日潍坊市人民医院21名诊断为急性肺栓塞的患者，计算出患者双能CT灌注成像的PPDI、传统CTA的PAOI并获取患者血浆D-二聚体（D-Dimer）最高值（mg/L）。根据2019 ESC指南将患者分为低危组（n=8）、中危组（n=12），组间采用Mann-Whitney U检验。采用Spearman等级相关系数分析PAOI与PPDI、血浆D-二聚体浓度变化的相关性。结果 低危组PPDI、PAOI及D-Dimer分别为3.33（2.09,4.58）、5.00（3.13,5.00）、0.67（0.52,0.79），中危组PPDI、PAOI及D-Dimer分别为8.34（5.42,12.50）、12.50（8.13,15.00）、1.18（0.86,2.87），两组差异均有统计学意义（Z=-3.092、-3.650、-3.318,P ＜0.05）。PPDI与PAOI、PPDI与D-Dimer、PAOI与D-Dimer呈正相关关系（rs=0.869、0.918、0.909,P ＜0.05）。结论 PPDI、PAOI均可用于急性肺栓塞患者的临床检出，并有助于评估病情的严重程度。双能CT肺灌注成像更有利于急性肺栓塞的检出，便于临床更加精准的治疗。