基于“土郁夺之”理论探讨痰湿型慢性咳嗽的治疗

摘要

基于“土郁夺之”理论探讨痰湿型慢性咳嗽的治疗。认为中焦气机郁滞引起人体水液代谢失常是导致痰湿咳嗽发生的关键病机。寒湿犯脾、湿热中阻，及中焦虚弱、清阳不升、阴火内炽等病机均可导致“土郁”，从而引发痰湿咳嗽。治疗主张“夺其壅滞”以运转中焦气机，祛除郁滞，根据不同病因病机采用温运和中、流气化湿、培土生金、补土升阳、降泻阴火等治法，达到疏调中气、化痰祛湿而平咳喘的目的。偏寒湿者选用姜苓半夏汤，偏湿热者选用半夏泻心汤合香苏散，脾胃虚弱者根据其病情程度特点可选用补中益气汤、调中益气汤、升阳益胃汤、补脾胃泻阴火升阳汤。