宣降化饮汤治疗慢性痰湿型咳嗽探讨

摘要

目的 掌握中医学对慢性咳嗽病因病机及辨证论治理论的认识；了解中医学治疗慢性咳嗽的辨证论治原则和主要治疗方药；观察宣降化饮汤治疗慢性痰湿型咳嗽的临床疗效。 方法 1．研究古代中医文献，了解古代中医学内伤咳嗽理论与临床辨证论治方法； 2．从多种现代文献中研究现代关于慢性咳嗽的中医治疗方法； 3．临床治疗慢性痰湿型咳嗽患者180例，随机分为两组，即宣降化饮汤治疗组90例，西药治疗对照组90例；观察指标包括：一般项目，如体重、心率、血压、呼吸、脉搏等；血、大便、小便常规检查；心、肝、肾功能检查。各项目分别于用药前、用药终点各检查一次。 结果 1．在中医学没有慢性咳嗽的病名，本病在中医学中属于内伤咳嗽范畴，多见于久咳、五脏咳等病证，在古今文献中已经积累大量关于慢性咳嗽病因病机、证候类型、辨证论治的理论和治疗经验。 2．宣降化饮汤加减治疗慢性痰湿型咳嗽的临床观察2.1综合疗效：显效率83.4％，总有效率95.6％，与对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)： 2.2宣降化饮汤治疗显效时间快于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)； 2.3两组患者主要症状的疗效对比，治疗组均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 1．中医学虽然没有慢性咳嗽的病名，但已在内伤咳嗽中涵盖了本病证的全部内容，已经具备关于慢性咳嗽各种不同证候类型的理论认识和大量效验卓著的方药，对慢性咳嗽的治疗具有良好的应用前景。 2．本方配伍合理，所选药物精炼，对慢性痰湿型咳嗽具有良好的疗效，可以在临床上推广应用。

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引言

第一部分慢性咳嗽文献研究

1、中医对慢性咳嗽的认识史

1.1咳嗽的分类

1.2慢性咳嗽的病机

1.3久咳的证候特点

1.4久咳的论治原则

1.5久咳的论治撮要

2.当代中医对慢性咳嗽的治疗

2.1分型论治

2.2从脏腑论治

2.3慢性咳嗽的主要治法

2.现代医学关于慢性咳嗽的诊治

2.1慢性咳嗽诊治概况

2.2慢性咳嗽的病因诊断

2.3易误诊为慢性咳嗽的病症

第二部分宣降化饮汤治疗慢性痰湿型咳嗽的临床研究

1.资料与方法

1.1诊断标准

1.2纳入标准

1.3排除标准

1.4一般资料

2.治疗与观察

2.1治疗方法

2.2观察指标

2.3疗效评判

2.4观察及统计

3.治疗结果

3.1两组疗效比较

3.2两组治疗前后主要症状比较

3.3两组患者治疗后的随访结果

讨论

4.1关于痰湿型慢性咳嗽的认识

4.2宣降化饮汤的组方依据

4.3宣降化饮汤药物的药理作用

4.4宣降化饮汤治疗痰湿型慢性咳嗽的作用机理

结论

致谢

参考文献