重庆市渝北区学校结核病筛查与疫情分析

摘要

目的 了解重庆市渝北区学生结核菌素纯蛋白微生物（tuberculin purified protein derivative, PPD）试验筛查结果和学校结核病发病情况，为学校结核病防控工作提供科学依据。方法 收集重庆市渝北区2018—2021年所有学校入学新生、高二年级学生PPD试验结果及学校结核病确诊病例信息，采用SPSS 19.0软件进行统计分析，率的两两比较采用χ~2检验。结果 2018—2021年渝北区PPD试验筛查强阳性率3.08%（3 169/103 032）,发现结核病病例33例，PPD试验强阳性率随学生年龄增加而升高，差异有统计学意义（χ~2=623.000,P＜0.001）。2018—2021年共处置386起学校结核病散发疫情，4起聚集疫情，接触者PPD试验筛查强阳性率为3.96%（514/12 964）。2021年调查处理98例学校结核病病例，91.84%为学生病例，接触者PPD试验筛查强阳性率4.20%（191/4 544）,预防性服药比例为4.71%（9/191）。学校结核病聚集疫情的PPD试验强阳性率大于散发疫情，两者差异有统计学意义（χ~2=5.758,P＜0.05）。学生病例从发病到确诊时间较长，平均时间为21.96d,中位数为14d。结论 PPD试验筛查有助于及时发现结核病病例，落实健康教育、因病缺勤登记和追踪、体检筛查等常规防控措施是学校结核病防控工作的关键。