马来西亚1973年的登革出血热流行

摘要

1973年马来西亚首次发生带有严重临床表现的登革出血热大流行,报告病例共969人,死亡54人。对吉隆坡总医院收治的经临床诊断和实验室确诊的138例病人作了详细研究,68.8%病人有出血表现,18.1%病人有休克。病例主要发生在5～9月,大部分发生在这个国家各州的城镇和城郊。吉隆坡远郊的一个人口密集区 Jinjang 是一个主要的流行点,在那里可以看到高的发病率、重病率和病死率。重症主要见于15岁以下的儿童,而大多数成年患者为轻型表现。华人由于其生活在拥挤区、收入低微、居住环境有大量埃及伊蚊,故华人是主要的罹病者。虽然登革3型是主要的流行型,但在流行期间,所有4个登革型别病毒均被检出。昆虫学资料显示全国埃及伊蚊的高密度,这次流行是由埃及伊蚊传播已无疑问。曾经使用过气雾和喷洒等手段来试图控制媒介的密度。