谈谈对重症肝炎分型等问题的看法

摘要

＜正＞ 您刊第四期倪闻同志提出的几个问题,确有开展讨论的必要,现谈谈个人的一些看法。1.关于重症肝炎的分型:上海市肝炎协作组将重症病毒性肝炎分成五型,即:急性重度黄疸型、急性黄疸腹水型、慢性重度黄疸型、慢性黄疸腹水型和暴发型。这个分类纯属临床分类,没有与病理学改变结合起来。在临床应用中有几个问题:（1）急性重度黄疸型至少有部分病例,经过良好,临床上无明显肝细胞坏死,不致演变为肝功能衰竭。将这类病人亦称为重症肝炎是否妥当。（2）将黄疸（胆红素＞10毫克%）及腹水作为第Ⅰ型重症肝炎的主要