十二指肠球部血管瘤引起上消化道大出血2例报告

摘要

＜正＞ [例1]27岁,男性。1982年10月3日急诊入院。患者于16岁时曾因呕血、黑便在外院住院治疗,好转后出院。本次入院当天清晨突然排黑便约500g.患者仍坚持上班,傍晚呕吐咖啡色液体200ml伴黑便,感心慌头晕。当时血压94/70、脉搏108,收入内科病房。患者从无胃痛、泛酸等病史,近日亦无暴饮及不洁饮食史。入院后血压下降至70/50,脉搏112。经输血等治疗,病情继续加重。请外科急会诊作纤维胃镜检查,见十二指肠有血块而无其他异常发现,胃内无明显出血点,诊断为十二指肠球部溃疡伴出血性休克。经快速输血400ml后即在持续硬膜外麻醉加局麻下剖腹探查。胃、十二指肠、肝、胆的外表及触