慢性阻塞性肺疾病患者血浆中性粒细胞胞外诱捕网和白细胞介素-8及白细胞介素-33的表达水平及其临床意义

摘要

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者血浆中中性粒细胞胞外诱捕网（neutrophil extracellular traps,NETs）的主要成分双链DNA（double-stranded DNA,dsDNA）、瓜氨酸组蛋白3（citrulline histone 3,CitH3）、髓过氧化物酶DNA（myeloperoxidase-DNA,MPO-DNA）和白细胞介素（interleukin,IL）-8、IL-33的表达水平及其临床意义。方法 选取2020年10月至2021年5月在石河子大学医学院第一附属医院住院的40例慢阻肺患者为急性加重期组，其经过治疗进入稳定期后纳入稳定期组，同期40例健康体检者为对照组。采集各组一般资料及外周血，通过酶联免疫吸附法测定血浆中CitH3、MPO-DNA、IL-8、IL-33水平，采用Pico Green荧光染料定量分析血浆中ds DNA水平，行肺功能检测。结果 急性加重期组的ds DNA、Cit H3、MPO-DNA、IL-8、IL-33水平均高于稳定期组和对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；稳定期组dsDNA、CitH3、MPO-DNA、IL-33的水平均高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。急性加重期组CitH3、MPO-DNA、IL-33和IL-8水平均与慢阻肺评估测试评分呈正相关。稳定期组MPO-DNA和IL-8水平均与慢阻肺评估测试评分呈正相关；稳定期组MPO-DNA与第1秒用力呼气容积占预计值百分比呈负相关；稳定期组CitH3与第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值呈负相关。急性加重期组IL-8和dsDNA、CitH3水平呈正相关，与MPO-DNA水平无明显相关性；稳定期组IL-8和dsDNA水平呈正相关，与CitH3和MPO-DNA无明显相关性。急性加重期组IL-33和IL-8、dsDNA、CitH3、MPO-DNA水平呈正相关；稳定期组IL-33和IL-8、dsDNA、CitH3、MPO-DNA水平无明显相关性。结论 慢阻肺患者血浆中NETs、IL-8、IL-33水平升高，且NETs水平与肺功能、慢阻肺评估测试评分、IL-33、IL-8有相关性，NETs可能参与了慢阻肺的发生发展。