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四川省医学会第十六次检验医学学术会议

召开年：2016
召开地：成都
出版时间： 2016-10-20

主办单位：;四川省医学会;;

会议文集：四川省医学会第十六次检验医学学术会议论文集

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1.重大传染病临床免疫学和病毒学检测和转化研究的意义
- 王福生
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：重大病毒性疾病防治是国家重大需求和科技战略,其中乙型肝炎和艾滋病最为重要,两者在发病机制、临床进程和防治策略上既有共性,又有不同.乙型肝炎临床检测指标:病毒学、乙肝五项、免疫学指标。艾滋病临床检测指标:病毒学、免疫学指标、病毒蛋白。这些指标在临床诊治、预后评估中指导作用。进一步研究发现阐明免疫重建失败的发生机制可为创建治疗方案提供思路。
2.高敏肌钙蛋白临床应用
- 黄文芳
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：cTn在诊断急性心肌损伤，特别是AMI时格外重要，cTn的检测时间必须满足临床实践需求。1999年NACB就提出，cTn从标本采集、检测到报告，临床医生的急诊检测周期应控制在1h之内。
3.分子检测技术的发展及临床精准应用
- 李金明
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：文中概述了当前疾病的时代特点，介绍了分子诊断技术的发展历程，分析了分子诊断的发展方向，对分子检测的临床精准应用进行介绍，并对NIPT、肿瘤靶向治疗过程中高通量测序室间质量评价进行探讨。
4.检验如何与临床沟通
- 秦雪
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：应用方法学理论对患者投诉进行分析，发现检验与临床沟通不足的原因在于临床医护人员与检验医师知识结构不对等，不重视沟通，不懂得沟通技巧，缺乏有效的沟通途径。因此临床医生应坚持循证医学理念，选择最合理和最经济的检验项目，主动与检验医师沟通，提出开展新项目的建议，检验申请单的填写，患者留取合格的标本。
5.NGS的质量管理
- 王华梁
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：文中对医学实验室质量管理进行探讨，并对NGS实验室在肿瘤、遗传病、产前筛查、药物基因组学、微生物等方面应用经验进行总结。
6.神经元抗体谱与副肿瘤综合征
- 王培昌
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：文中概述了几种常见的神经自身免疫性疾病，着重就神经系统自身抗体与副肿瘤综合征的关系进行探讨。研究证实抗乙酰胆碱受体抗体、抗titin抗体、抗MuSK抗体对疾病明确诊断意义重大。
7.分级诊疗模式下公立医院分子诊断行业的发展道路
- 魏军
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：在分级诊疗模式下公立医院纷纷开展分子诊断业务，目前我国的分子检测技术/项目落后于国外先进水平。通过建立标准化PCR实验室，完善技术人员从业资质，检测设备的配置，检测技术的标准化，建立完善的质量管理体系，加大人才培弄力度、业务培训，加强与临床沟通，协助解决临床问题，加强合作、促进交流、提升能力，构建区域检测中心实现结果共享。
8.免疫检验项目参考区间行业标准解读——中国人群重要常规临床检验项目参考区间的建立
- 王兰兰
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：临床检验项目的参考区间是临床医生判断求医者健康与否、以及在疾病诊断、治疗、预后判断的重要参考依据。文中对临床常用免疫学检验项目参考区间进行解读，以期为临床检验质量保证提供依据。
9.实验室质量管理体系与质量保证活动要素关注
- 熊大迁
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：文中概述了当前医学试验室质量现状，指出“规范”是包括“三甲”医院实验室在内所有实验室的首要任务，必须在规范条件下进行质量改进。
10.无机元素碘与人体健康
- 俸家富
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：文中概述了无机元素碘的生理作用，并对尿碘检测在临床中的应用进行介绍，最后对补碘与人类健康的关系进行探讨。
11.糖尿病诊治中实验室指标的应用解读
- 刘靳波
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：文中对糖尿病分型相关检查、精尿病并发症检查进行探讨。实践表明，糖尿病确诊通常需血糖测定、尿糖测定、口服葡萄精耐量试验、静脉葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白、果糖胺检测来证实。
12.分子诊断在检验医学中的应用
- 郭晓兰
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：分子诊断已经成为检验医学十分重要的发展方向，个体化医疗得以实施的检验技术:如荧光定量PCR、原位杂交、生物芯片和新一代测序技术等。分子诊断是个体化医疗的基石，分子诊断已广泛应用于个体化医疗中，不仅用于指导临床用药方案的选择、筛选靶向药物适用者，而且可以预测风险、判断预后、术后监测复发等。个体化医疗实验技术与实验项目的极大需求，将“基础研究”转向“临床应用”的能力成为关键。
13.慢性乙肝、丙型肝炎治疗及实验室检测进展
- 鲁凤民
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：文中概述了慢性乙肝、丙型肝炎流行病学特征、临床诊疗经验。笔者认为从可治到治愈，病毒性肝炎的核心问题是发现感染者，而实施基于HCV RNA检测的应答指导治疗策略，将有助于对治疗方案做出系统化的评价和管理。
14.中孕期母血清学产前筛查方案评价——来自华西二院的回顾性数据分析
- 刘洪倩
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：实行出生缺陷三级预防措施，产前筛查和产前诊断是有效的二级预防措施，提高产前筛查质量和筛查覆盖率可以减少缺陷患儿的出生。在二联和三联筛查的基础上增加抑制素A后:T21的检出率提高，筛查阳性率降低显著提高阳性预测值。中孕期血清学筛查推荐四联筛查;如果条件限制不能开展四联可考虑在二联基础上增加抑制素A的新三联筛查;NIPT作为高精度筛查，规范合理应用将大大提高产前筛查效率。
15.肿瘤精准医疗的战略布局与思考
- 姜傥
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：在精准医疗背景下，概述了乳腺肿瘤的流行病学特征，提出基因测试方案以期实现过风险评估、早筛，疾病确诊、临床分型。
16.实验室自动化与质量管理
- 李向阳
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：文中概述了人工智能在实验室的应用现状，实践证实自动化系统提供了高效率的工作平台；进一步优化标本管理，提高了检验前的质量；交互式的室内质控管理，保证了失控的监管和及时处理；自动审核提升了对异常的报告关注，缩短了TAT。
17.自身抗体在肿瘤诊疗临床应用价值
- 李永哲
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：在癌症发生早期,血清中自身体抗体水平远高于抗原水平由于抗原-抗体反应的高特异性和高敏感性,即使在血清中有大量白蛋白和其他蛋白的干扰,也可以在极低的浓度下被准确检测到。
18.新视野下检验学科建设的思考
- 张莉萍
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：文中概述了检验学科现状，在此基础上对学科建设途径进行探讨，并从强化管理，平台搭建，人才培养，规范化建设这几方面着手提升服务能力和技术水平。
19.亟待建立临床检验诊断报告体系
- 王建中
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：当前检验医学发展的关键阶段，建立检验诊断报告体系。即需不断完善分析后的检验医学质量管理体系；改革不利于检验医学行业发展的现行工作模式；建立统一、规范和实用的检验诊断临床路径；加强检验医师、技师的规范化培训，逐步建立在检验科的检验医师执业岗位与临床检验诊断报告制度；开展全国、省市、区域内的临床检验诊断岗位能力与资质培训；逐步建立临床检验诊断相关领域专家共识、行业指南与标准等；注意检验诊断报告不应与临床医生的诊疗产生矛盾。
20.CA153串联重复序列的原核表达,纯化以及抗血清的制备
- Liang QD;梁勤东;Wang LC;王路长;Xia RJ;夏汝杰;Bao Y;保勇
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：目的：构建7段CA153串联重复序列的原核表达载体,表达纯化重组蛋白,并制备其抗血清. 方法：全基因合成7段CA153分子的重复序列,将目的基因导入PET32a+原核表达质粒中,构建7段CA153串联重复序列原核表达载体(PET-CAI53);转化至BL21(DE3),摸索并确定最佳表达条件;采用Ni柱亲和层析,纯化重组蛋白;western blot鉴定重组蛋白后,免疫新西兰大白兔,纯化制得其抗血清. 结果：成功构建7段CA153串联重复序列原核表达质粒(PET-CA153);经SDS-PAGE电泳结果最终确定重组CA153在15°C,6h,IPTG0.5mmol/L的条件下得到高效可溶性表达;SDS-PAGE及western blot结果显示经Ni-NTA亲和系统纯化,得到了纯度较高重组CA153蛋白,将纯化的蛋白免疫新西兰大白兔后制得纯度和特异性较高多克隆抗体. 结论：成功建立高效的重组CA153原核表达系统,纯化并制得其抗血清.
21.基于静脉血清和动脉全血血钾浓度的差异及其原因研究
- 文侃;夏汝杰
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：目的：通过不同指标来探究静脉血清和动脉全血血钾浓度的差异. 方法：选取建立外周动脉与中心静脉检测的患者40例作为观察对象,采集中心静脉血和动脉血血液标本后迅速送检.①分析患者的静脉血清钾浓度和动脉全血钾浓度;②采用不同检测仪器来对患者的静脉血清钾浓度和动脉全血钾浓度进行检测;③在对患者进行输注葡萄糖溶液后,观察患者的静脉血清钾浓度和动脉全血钾浓度;④在血液采集3min、10min、20min分离血清和检测,分析在不同时间段患者的静脉血清钾浓度和动脉全血钾浓度变化情况. 结果：①单纯以静脉血清钾浓度和动脉全血钾浓度作为观察对象,患者的静脉血清钾浓度明显高于动脉全血钾浓度,差异具有统计学意义(P＜0.05);②使用不同检测仪器来检测动静脉血钾浓度不具有统计学意义(P＞0.05);③在对患者输注葡萄糖溶液后动静脉血钾浓度差异具有统计学意义(P＜0.05);④在血液采集后的20min进行血清分离再检测得出的钾离子浓度,明显高于10min和3min后的检测结果,差异对比具有统计学意义(P＜0.05). 结论：静脉血清钾离子浓度要明显高于动脉全血钾离子浓度,钾离子浓度检测的差异不受检测仪器不同的影响,但在输注葡萄糖液后和较长时间后分离血清的条件下,患者体内的钾离子浓度会发生变化.
22.6σ质量管理方法在电化学发光肿瘤标志物检测质量控制中的应用
- HUANG Xiao-wei;黄潇苇
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：目的：应用六西格玛(6σ)质量管理方法分析电化学发光检测的肿瘤标志物项目质量控制数据,评价其分析性能,设计质量控制方法,指导质量改进. 方法：收集2015年度本实验室电化学发光检测的肿瘤标志物室内质量控制及室间质量评价的数据,按照卫生部室间质评允许总误差(TEa)标准,采用公式σ=[TEa-偏倚(bias)]/变异系数(CV),计算检验项目的σ值,评价检验项目分析性能,设计质量控制方案,计算检验项目的质量目标指数,查找导致性能不佳的主要原因,提出优先改进方法. 结果：7个肿瘤标志物项目中,σ≥6的项目1个,5≤σ＜6的项目4个,4≤σ＜5的项目2个;当σ≥5时,采用1-3S(n=2)质量控制方法能满足质量控制要求,根据QGI值,85.7％的项目均,需要优先改进精密度. 结论：6σ质量管理是临床实验室开展质量控制的一项有效的管理工具,有助于不断提高临床实验室质量水平.
23.TB-IGRA与TB-IgG试验对结核分枝杆菌检测的临床应用
- 王娴;刘堂喻亨
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：目的：探讨结核感染T细胞检测γ-干扰素体外释放试验(Interferon Gamma Release Assay,IGRA)与结核分枝杆菌IgG抗体检测试验(tuberculosis antibody IgG,TB-IgG)在临床中对结核分枝杆菌的诊断及应用价值. 方法：选取2014年10月至2015年11月成都市第三人民医院住院治疗疑似结核患者156例,其中结核病组66例(肺内结核44例、肺外结核22例),非结核病组90例,分别采用TB-IGRA试验和TB-IgG试验检测结核分枝杆菌感染情况,对检测结果进行比较分析. 结果：在肺结核组中,TB-IGRA检出率(86.36％),高于TB-IgG检出率(40.91％),差异有统计学意义(P＜0.05).同样在肺外结核组中,TB-IGRA检出率(86.36％),也高于TB-IgG检出率(50.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).但在非结核病组中TB-IGRA检出率为31.11％,TB-IgG检出率为30.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).TB-IGRA诊断结核病的敏感度(86.36％),高于TB-IgG的敏感度(43.93％),差异有统计学意义(P＜0.05).TB-IGRA诊断结核病的特异度为68.89％,TB-IgG的特异度为70.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).而在诊断的准确度方面TB-IGRA(76.28％),高于TB-IgG(58.97％),差异有统计学意义(P＜0.05). 结论：TB-IGRA对于结核病的诊断有较高的敏感性和准确性,对于难以诊断的肺外结核也有较高的阳性检出率,较结核分枝杆菌IgG抗体检测有具有更高的临床应用价值,可以作为诊断结核病的重要辅助手段.
24.细胞焦亡的分子机制及其临床意义的研究进展
- Ronghan;韩蓉;dongmingwu;吴东明;yingxu;许颖
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：细胞焦亡(Pyroptosis)是近年被发现并证实,有别于细胞自然死亡、凋亡及坏死的一种新的细胞死亡类型,其生物学特征是依赖于两种半胱天冬氨酸蛋白水解酶(caspase)：caspase-1及caspase-4/5/11的死亡方式并伴随着炎症反应的发生.最近研究发现感染性疾病、传染性疾病、糖尿病、心血管疾病等多种疾病的发生、发展均有细胞焦亡的参与,深入研究细胞焦亡在相关疾病发生、发展及转归中的作用,对疾病的防治有重要意义.
25.免疫比浊法测定环瓜氨酸抗体方法学建立
- GaoZhifen;高志芬;ZhangHang;张航
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：目的：建立高灵敏度、宽量程的定量检测患者血清中的抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体的免疫比浊分析方法. 方法：对建立的免疫比浊法检测抗CCP抗体的精密度,准确度,稀释线性,检测限,稳定性,最大稀释倍数等进行分析. 结果：免疫比浊法三个批试剂检测所有不精密度≤6％,三批试剂回收率在96.69％-104.1％之间,线性范围为[15-200]U/mL,检测限为15U/mL,当胆红素浓度小于60mg/dL,血红蛋白浓度小于1500mg/dL,甘油三酯浓度小于300mg/dL时对试剂检测结果无影响. 结论：免疫比浊法检测环瓜氨酸抗体具有较高的精密度,准确度及稳定性,对类风湿关节炎的早期诊断及治疗监测具有较高的临床价值,有望成为实验室检测环瓜氨酸抗体的一种普遍方法.
26.2型糖尿病合并高血压患者同型半胱氨酸与血管紧张素转换酶相关性分析
- ZHANG Shuang;张爽;QIANG Xue-qin;强雪芹;ZHANG Chao-ming;张朝明
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：目的：了解2型糖尿病合并高血压患者血清同型半胱氨酸(HCY)及血管紧张素转换酶(ACE)的水平变化及相关性. 方法：测定52例单纯性2型糖尿病、64例2型糖尿病合并高血压及54例对照组的HCY、ACE等指标,并做比较及相关性分析. 结果：三组的HCY、ACE、HbA1c、FPG指标之间有显著性差异(P＜0.01),2型糖尿病高血压患者的HCY及ACE水平明显高于单纯2型糖尿病.2型糖尿病高血压患者血清HCY、ACE与各指标相关性分析中,HCY与ACE呈显著正相关(r=0.744,P＜0.01),且与患者血压控制有关. 结论：2型糖尿病血清HCY和ACE水平与合并高血压有关,二者呈高度相关,联合测定对了解2型糖尿病高血压病情发展及预后具有一定临床价值.
27.四川东北部地区孕妇MTHFR C677T基因多态性分布研究
- Fang Li;方莉;Mu Chunlan;母春兰;Zhang Linglin;张玲琳;Xu Yuan;许媛;Zhao Weijiao;赵维皎;Chen Ying;陈莹
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：目的：研究四川东北部地区孕妇MTHFR C677T基因多态性的分布情况. 方法：从我国四川东北部地区收集2544例孕妇血液样本,运用PCR-基因芯片技术检测MTHFR C677T基因多态性. 结果：通过对MTHFR C677T基因多态性检测,结果显示：野生型CC占38.88％,杂合突变型CT占47.13％,纯合突变型TT占13.99％.突变型CT和TT比野生型CC高22.24％,差异有统计学意义(x2=251.85,P＜0.05). 结论：四川东北部地区孕妇MTHFR基因多态性中突变型明显高于野生型.结合现有对MTHFR基因多态性与流产、不孕、畸胎瘤、神经管缺陷、胚胎停止发育等的研究,调查MTHFR C677T基因多态性对临床诊疗有一定指导意义.
28.血浆谷氨酸脱氢酶活性测定在肝胆疾病中的临床应用评价
- HU Shuai;胡帅
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：目的：探讨血浆谷氨酸脱氢酶(glutamate dehydrogenase,GLDH)活性测定在肝脏疾病中的临床意义. 方法：采用速率法检测229例肝功能异常者(急性肝损伤25例、慢性乙型肝炎60例、肝硬化47例、肝衰竭31例,胆道梗阻性疾病29例、肝癌37例)及120例健康体检者的血浆GLDH活性,并与AST、ALT、ALT、GGT等常用肝胆疾病指标进行比较分析. 结果：本室采用速率法测定GLDH活性的参考区间为4.4～13.3U/L.胆道梗阻性疾病和肝癌患者血浆GLDH较对照组明显升高(P＜0.05),胆道梗阻性疾病患者的GLDH/AST比值也明显高于对照组(P＜0.05).血浆GLDH浓度与AST浓度呈显著的正相关(r=0.230;P＜0.001).血浆GLDH浓度与肝损伤程度相关,随病情好转而降低. 结论：胆道梗阻性疾病和肝癌患者血浆GLDH升高最为明显,GLDH可作为判断肝细胞损伤程度和疗效观察的指标.
29.微管末端结合蛋白1(EB1)对宫颈癌Siha细胞LC3和Bax蛋白表达的影响
- Qing-song Liu;刘青松;Qiang Ma;马强;Cheng He;何城;Hong Ye;叶红;Fang-xia Wang;王芳霞;Kai-li Deng;邓凯丽;Xing-chun Zhu;朱兴春
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：目的：探讨抑制宫颈癌siha细胞中EB1的表达时,在自噬诱导条件(饥饿)和自噬抑制(羟氯喹)环境下,对细胞自噬标志蛋白LC3和促凋亡蛋白Bax的表达的影响. 方法：宫颈癌siha细胞被EB1干扰质粒转染36h后分别用完全培养基(FM)、羟氯喹(HCQ)和hanks平衡盐溶液(HBSS)处理,继续培养12h后采用Western blotting检测EB1、LC3和Bax的表达. 结果：LC3Ⅱ在HBSS处理时表达显著增加,当抑制EB1表达时,HBSS条件下的LC3Ⅱ的表达显著降低.Bax蛋白也存在与LC3Ⅱ类似现象.虽然HCQ条件下的Bax蛋白表达与HBSS条件下相似,但LC3Ⅱ的表达则完全相反,即在HCQ的作用下,LC3Ⅱ的表达降低;抑制EB1表达时,HCQ可显著增加LC3Ⅱ的表达. 结论：抑制宫颈癌siha细胞中EB1的表达导致自噬标志蛋白LC3Ⅱ在自噬诱导和自噬抑制条件下的表达方式的不同及下调促凋亡蛋白Bax的作用预示EB1可能参与siha细胞的凋亡和自噬.
30.SLE患者中性粒细胞胞外诱捕网水平分析
- 邢艳;蒋秋梅
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：目的：比较SLE患者外周血中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)形成的水平在SLE患者与健康对照组之间的差异,并分析其与SLE临床指标之间的相关性. 方法：收集44例女性SLE患者(活动期21例,稳定期23例),同时收集年龄相匹配的女性健康体检者42例作为健康对照.采用荧光光度法检测外周血中性粒细胞的NETs荧光强度,ELISA法检测血浆中中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)浓度,比较二者在SLE组与对照组之间、SLE活动期组与SLE稳定期组之间的差异,并分析二者与SLE患者血沉(ESR)、SLEDAI、抗dsDNA抗体等指标的相关性. 结果：1.女性SLE患者组NETs荧光强度显著高于健康对照组[(240.82±139.20)vs(172.57±134.61),P=0.002],但SLE活动期组NETs荧光强度与稳定期无显著差异[(273.60±167.58)vs(210.90±101.87),P=0.137].2.SLE组与健康对照组比较,血浆中NE浓度为[(102.02±47.02)vs(61.76±22.25),P=0.000],SLE组NE水平显著高于对照组,但SLE活动期组与稳定期组无显著差异[(103.89±43.46)vs(95.89±47.80),P=0.624].3.SLE患者NETs荧光强度和血浆中NE浓度均与SLEDAI呈正相关,与ESR、抗dsDNA抗体等均无统计学差异. 结论：SLE患者外周血中性粒细胞NETs的形成增强,并可能与SLE的活动程度有关,但未发现其与自身抗体的产生有关.
31.达州市成年女性子宫颈HPV的感染现状及年龄相关性研究
- 邹立新;徐健;王修石;陈兰;赵思阳;吴晓燕
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：目的：调查本地区成年女性子宫颈HPV的感染现状及感染的年龄分布情况,为本地区子宫颈癌的预防提供参考. 方法：选取2013年3月至2016年1月在院妇产科门诊就诊的成年女性共计8877名,分成6个年龄组.取子宫颈脱落细胞,进行PCR扩增和杂交洗膜显色,从而判断样本是否感染HPV病毒以及感染何种HPV病毒;两两比较6个年龄组人群HPV感染率的差异. 结果：8877名成年女性中有1778名感染HPV,总感染率为20.2％,其中中高危型HPV感染率16.04％,低危型HPV感染率2.95％.所有高危型HPV感染者中,HPV16为主要致病亚型;HPV58为第二致病亚型;低危型中HPV6为主要致病亚型.在6个年龄组中,50-59岁组HPV感染率最高,其次为20-29岁组.比较显示：50-59岁组HPV感染率明显高于其他组,P＜0.05,有统计学差异;而＜20岁组、20-29岁组、30-39岁组、40-49岁组、≥60岁组间两两比较差异不显著,无统计学意义. 结论：达州市成年女性子宫颈HPV的总感染率为20.2％;高危型HPV感染率16.04％,HPV16为主要致病亚型;在6个年龄段中,50-59岁组HPV感染率最高,明显高于其他组,有统计学差异.
32.抑郁症对冠心病患者糖脂代谢的影响研究
- Huang xin;黄鑫;Luo yuanlin;罗远林
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：目的：观察冠心病(CHD)及冠心病合并抑郁症患者血清血糖和血脂水平的变化,探讨抑郁症对冠心病患者糖脂代谢相关指标的影响. 方法：选取2015年7月-2016年6月医院确诊的冠心病患者101例,根据抑郁量表(PHQ9)分析,将患者分为单纯冠心病组(53例,75.96±4.32岁)和冠心病合并抑郁症组(48例,74.81±5.45岁).比较两组患者血清葡萄糖(GLU)、果糖胺(FMN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂蛋白a(Lpa)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及动脉粥样硬化指数(Ai)的差异. 结果：单纯冠心病组中GLU、FMN、TC、TG、Lpa、HDL-C、LDL-C、Ai与冠心病合并抑郁症组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论：抑郁症对冠心病患者血脂血糖无明显影响,其诱发和加重冠心病可能通过其他潜在的途径.
33.血清HE4和CA125在卵巢癌和盆腔良性疾病鉴别中的价值比较
- MA Yongneng;马永能;PENG Xiujuan;彭秀娟;YANG Zili;杨自力;LIU Guoxiong;刘国雄;LIU Shan;刘姗;REN Haoyue;任皓月
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：目的：比较人附睾蛋白4(HE4)和糖链抗原125(CA125)对卵巢癌和盆腔良性疾病鉴别诊断的临床价值. 方法：用化学发光免疫分析法测定75例卵巢癌和80例盆腔良性疾病患者血清HFA和CA125水平. 结果：卵巢癌患者血清HE4和CA125水平显著高于盆腔良性疾病患者(P＜0.05).血清HE4对卵巢癌的灵敏度(SEN)、特异度(SPE)分别为70.7％、91.3％,血清CA0125对卵巢癌的SEN、SPE分别为78.7％、81.3％,血清HE4+CA125并联试验对卵巢癌的SEN、SPE分别为88.0％、78.8％.HE4对I期卵巢癌的灵敏度显著高于CA125(P＜0.05). 结论：对卵巢癌和盆腔良性疾病的鉴别诊断,血清HF4在鉴别女性盆腔包块良恶性优于CA125.
34.网织红细胞及其相关参数在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别中的临床研究
- PENG Bi;彭碧;Zeng Baihua;曾白华
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：目的：探讨网织红细胞及其相关参数在地中海贫血和缺铁性贫血临床鉴别中的应用价值. 方法：应用XN-1000全自动血细胞分析仪对56例缺铁性贫血(IDA)患者、48例地中海贫血(地贫)患者的网织红细胞百分比(RET％)、未成熟网织红细胞比率(IRF％)、低荧光强度网织红细胞比率(LFR％)、中等荧光强度网织红细胞比率(MFR％)、高荧光强度网织红细胞比率(HFR％)、网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)等6项网织红细胞参数进行检测,并与45例正常对照组比较. 结果：IDA组、地贫组均出现RET％、IRF％、MFR％、HFR％升高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组RET-He、LFR％则出现降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).RET-He以IDA组降低幅度最大,与地贫组比较差异有统计学意义(P＜0.05).地贫组LFR％明显降低,与IDA组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论：网织红细胞参数在地中海贫血和缺铁性贫血的临床鉴别中具有重要意义.
35.尿白蛋白、CysC在2型糖尿病合并亚甲减患者肾功能评价中的应用
- TANG Jie;唐洁
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：目的：探讨尿白蛋白、CysC在评价2型糖尿病合并亚甲减患者肾功能中的应用价值. 方法：对符合纳入标准的30例2型糖尿病合并亚甲减患者及同期63例单纯糖尿病患者的甲状腺功能、尿素、肌酐、胱抑素C(CysC)、糖化血红蛋白及晨尿白蛋白(UALB)进行检测,比较两组各指标差异,分析亚甲减对糖尿病患者肾功能的影响. 结果：糖尿病合并亚甲减组患者的血清CysC、UALB均高于单纯糖尿病组,而eGFR-CysC低于单纯糖尿病组(P＜0.05).以GFR＜90mL/min/1.73m2作为肾功能已受损的判断标准,糖尿病合并亚甲减组UALB排泄量小于30mg/L的患者中出现肾损伤的比例高于单纯糖尿病组(66.67％vs42.11％,P＜0.05). 结论：亚甲减可加重糖尿病肾损伤,联合应用UALB和CysC评价肾功能对糖尿病合并亚甲减患者肾损伤的早期诊断、减少漏诊有重要意义.
36.医护人员MRSA定值与mecA基因携带的危险因素分析
- WANG yong-qiang;汪永强;LI chuan-da;李传达;YUAN ping-zong;袁平宗;JIANG yun-hui;蒋云惠;LI chang-ying;李长英
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：目的：探讨医护人员MRSA定值及鼻腔mecA基因携带情况,总结mecA携带的相关危险因素. 方法：随机选取医院外科、内科系统医护人员共200名,采集鼻试子,双靶点基因扩增技术进行NUC与mecA基因检测,对携带mecA的职工先进行单因素检验;然后对单因素分析有统计学意义的变量逐步Logistic回归分析. 结果：鼻腔MRSA定值4例,占2.0％(4.0/200);mecA检出19例,占9.5％(19/200);内科系统MRSA与mecA基因阳性分别为3例与11例,分别占2.6％(3/114)与9.6％(11/114),外科系统MRSA与mecA基因阳性分别为1例与8例,分别占1.2％(1/86)与9.3％(8/86),P=0.64,x2=0.007,P=0.93;医生组mecA携带11人[17.5％(11/63)],护理组mecA检出8人[5.8％(8/137),x2=6.78,P=0.01.Logistic回归分析筛选出mecA定值的独立危险因素,按OR值大小,依次为未严格个人防护、未严格执行手卫生、未执行定值菌筛查. 结论：医护人员鼻腔存在MRSA定值,鼻腔mecA耐药基因检出率较高,mecA基因携带存在独立危险因素.
37.联合检测类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)在类风湿性关节炎诊断中的临床意义
- 周敏;谢梅
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：目的：探讨联合检测类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)对诊断类风湿性关节炎(RA)的临床意义. 方法：分别检测RA患者180例、非RA患者202例以及正常组102例患者的RF及ACCP.应用免疫比浊法测定研究对象血清中的RF,采用ELISA法测定血清中的ACCP.运用统计学方法比较各实验组ACCP和RF的阳性率以及单项检测与联合检测之间的灵敏度与特异度。结果：与非RA组及正常组RF及ACCP的阳性率比较,RA组患者的RF及ACCP的阳性率明显偏高(P＜0.01);RA组中,RF的灵敏度和特异度分别为84.1％、77.4％,ACCP灵敏度和特异度分别为75.3％、95.5％;两项指标联合检测中,串联试验敏感性和特异性分别为63.3％、97.8％,并联试验敏感性和特异性分别为96.1％、73.8％,并联试验灵敏度显著高于单项ACCP测试(P＜0.01),串联试验特异度显著高于单项RF测试(P＜0.01). 结论：RF及ACCP两项联合检测比各单项检测更能为临床上RA的诊断提供可靠的信息.这样很大程度上避免了RF特异性低而造成的误诊以及ACCP灵敏度低而造成的漏诊,为临床准确诊断RA提供重要实验室依据.
38.家族性偏瘫性偏头痛CACNA1A基因新突变的研究
- 刘祥琴
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：目的：探索家族性偏瘫性偏头痛与CACNA1A基因突变的关系.方法：通过提取一家系患者和正常人以及1000例正常对照DNA进行CACNA1A基因测序研究,并进行生物信息学分析.结果：发现一个位于CACNA1A基因的8号外显子的新突变位点(c.1168A＞G),导致天冬酰胺替换为天冬氨酸(N390D).结论：CACNA1A基因突变N390D是新发现的引起该中国家族性偏头痛的致病突变.
39.胰岛素通路相关基因与中国人高度近视相关性研究
- Xiaoqi Liu;刘小琦;Yi Shi;石毅
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：为探讨胰岛素(INS)通路相关基因包括胰岛素、胰岛素受体(INSR),胰岛素受体底物1(IRS1)、胰岛素样生长因子2 (IGF2)、IGF2受体(IGF2R)和胰岛素样生长因子结合蛋白1(IGFBP1)与中国汉族人高度近视之间的相关性,采用了Sequenom MassARRAY方法检测了这些基因的24个单核苷酸多态性(SNPs),对基因分型测试数据进行了x2分析和连锁不平衡分析.结果:INS-IGF2基因(rs2070762和rs1003483)和INSR基因(rs3745551和rs2229429)与高度近视显著相关(p值分别为0.0085、0.0494、0.0171和0.0238).携带风险基因型INSR和IRS1的等位基因(A) IRS1 Gly972Arg SNP (rs1801278)组合模型下进一步增加风险rs2229429T等位基因携带者(优势比为6.865,95％置信区间1.533--30.745).没有IGF2R和IGFBP1基因的单核苷酸多态性与高度近视发生显著相关.胰岛素信号通路中的基因变异会增加易感性在汉族高度近视.
40.化学发光微粒免疫分析法检测高敏心肌肌钙蛋白的分析性能评价
- 杨佳
- 《四川省医学会第十六次检验医学学术会议》 | 2016年
摘要：目的：用化学发光微粒免疫分析(CMIA)法测定血清或血浆高敏肌钙蛋白(hsTnI)、从而了解其检测性能. 方法：用雅培公司的ARCHITECT系统i2000SR化学发光分析仪,使用配套的试剂、校准品和质控品,参照SOP文件对该方法的精密度、准确度、线性、携带污染率、灵敏度进行评价,并验证参考值区间. 结果：(1)CMIA法测定hsTnI的批内和批间精密度,双水平的CV值均小于规定的范围,即批内、批间精密度的CV值均小于7.5％.(2)hsTnI的准确度测定值与靶值的偏倚在0.25％～6.31％之间,均低于EQA允许误差的30％.(3)hsTnI线性范围0.0-50000.0pg/ml(4)携带污染率实验中,hsTnI表现出良好的抗污染能力.(5)ARCHITECT系统i2000SR化学发光仪对hsTnI检测的分析灵敏度(最低检测限)均在厂家提供的范围之内;hsTnI的参考值区间的验证,男女均符合厂家提供的参考范围. 结论：CMIA法测定hsTnI的结果评价其精密度和准确度、线性、携带污染率、灵敏度,均表现出良好的性能结果,满足临床要求.