糖尿病非酮症高血糖症中的局限性癲痫

摘要

＜正＞ 作者报道五例非胰岛素依赖性糖尿病,其中四例表现为局限性癫痫,检查意外地发现有高血糖,但无酮症,未发现可能引起癫痫的其他原因。对抗痉厥药无效,但应用胰岛素或磺脲类药物治疗糖尿病而控制了局限性发作。患者二男三女,年龄54至86岁。表现为一侧上肢或面部局限性运动性发作,1例有Jackson氏发作。每次发作一至数分钟,最长持续30分钟。四例发作时意识清楚,一例伴失神。发作间歇期可发现多种症状:患肢一过性弛缓性瘫痪或痉挛性瘫痪,感觉丧失、共济失调、颅神经症状有面肌瘫痪、构音及发音障碍等。血糖最高达838mg%,最低254mg%。无酮尿。三例血浆渗透压正常,一例轻度增高。除一例发作期脑电图呈左颞轻度慢活动外,其余病例脑电图和CT检查未发现