颈椎过伸性损伤所致多组颅神经麻痹

摘要

＜正＞ 本文报导了1例颈椎过伸性损伤后出现双侧第9～12颅神经和单侧外展神经麻痹而无颈髓或脑干损伤的病人。病例报告:患者,女性,28岁。开车时与其它车正面相撞,主诉胸腹部和面部分别撞在方向盘及挡风玻璃上,清醒后可活动四肢。急送入当地医院,因急性呼吸困难而行气管插管。X光片检查发现双侧血气胸,第一颈椎环形骨折,给予胸腔引流及颈部支架固定。剖腹探查发现肠系膜及空肠撕裂伤。第二次拍胸片显示纵隔增宽,主动脉造影显示无名动脉内膜撕裂伤,急转本院。检查:清醒,四肢均能活动,瞳孔等大,光反应灵敏,面部肿张但面肌活动对称,左侧外展神经麻痹,脉搏126次/分,血