左氧氟沙星联合异烟肼与利福喷丁治疗初治涂阳肺结核的临床效果

摘要

目的 观察左氧氟沙星联合异烟肼与利福喷丁治疗初治涂阳肺结核的临床效果，为临床在初治涂阳肺结核治疗方面提供参考。方法 选取2021年1—12月漳州朝阳医院收治的初治涂阳肺结核患者60例，按照随机数字表法分为联合组和常规组，每组30例。常规组患者采用异烟肼与利福喷丁治疗，联合组患者在常规组的基础上加用左氧氟沙星治疗，2组均连续治疗6个月。比较2组患者治疗前后动脉血气指标、肺功能、免疫功能指标变化，不良反应、痰检转阴率及肺结核复发率。结果 治疗6个月后，2组患者动脉血氧分压（PaO2）、pH值较治疗前均升高，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平较治疗前均降低，且联合组升高/降低幅度均大于常规组（P ＜0.05或P ＜0.01）;2组患者第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC及通气储量（VR）较治疗前均升高，且联合组均高于常规组（P ＜0.05或P ＜0.01）; 2组患者免疫球蛋白G（Ig G）、免疫球蛋白A（IgA）及免疫球蛋白M（IgM）水平较治疗前均升高，且联合组高于常规组（P ＜0.05或P ＜0.01）;联合组患者药物不良反应总发生率为6.67%，低于常规组的30.00%（χ~2=5.455,P=0.020）;联合组患者治疗6个月痰检转阴率分别为96.67%，高于常规组的80.00%（χ~2=4.043,P=0.044）;联合组患者肺结核复发率为3.33%，低于常规组的20.00%（χ~2=4.043,P=0.044）。结论 左氧氟沙星联合异烟肼与利福喷丁治疗初治涂阳肺结核可显著提高治疗效果，改善肺功能及免疫功能，提高痰检转阴率，降低疾病复发率，安全性高，值得临床广泛应用。