血必净注射液联合低分子肝素治疗脓毒症的效果及其对免疫功能和炎性反应的影响

摘要

目的 观察血必净注射液联合低分子肝素治疗脓毒症的效果及其对免疫功能和炎性反应的影响。方法 选取娄底市中心医院2020年4月—2021年4月收治的90例脓毒症患者作为研究对象，根据治疗方案不同分为A组和B组，各45例。在常规治疗基础上，A组患者予以低分子肝素钙治疗，B组在A组基础上予以血必净注射液治疗，2组均持续治疗7 d。比较2组临床疗效，治疗前及治疗7 d后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、序贯器官衰竭估计（SOFA）评分、T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）、炎性因子[白介素（IL）-6、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）],不良反应发生情况。结果 B组治疗总有效率为88.89%,高于A组的71.11%（χ~2=4.444,P=0.035）。治疗7 d后，2组APACHEⅡ评分、SOFA评分、CD8+及IL-6、PCT、CRP水平均较治疗前降低，CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前均升高，且B组APACHEⅡ评分、SOFA评分、CD8+及IL-6、PCT、CRP水平A组更低，CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较A组更高（P＜0.05或P＜0.01）。B组不良反应总发生率为13.33%,与A组的11.11%比较，差异无统计学意义（P=1.000）。结论 血必净注射液联合低分子肝素治疗脓毒症效果更佳，可更好地促进炎性因子吸收，增强机体免疫功能，减轻病情及炎性反应，进而增强疗效，且用药安全性较高。