孕前体质指数和孕期增重速率与妊娠期高血压疾病的相关性

摘要

目的 探讨孕前体质指数（BMI）和孕期总增重与妊娠期高血压疾病的相关性。方法 选取2017年7月—2018年2月于上海市浦东新区妇幼保健院及上海市嘉定区妇幼保健院建卡并定期孕检的孕妇2 174例。依据2009年美国医学研究院（IOM）指南标准，根据孕前BMI情况分为偏瘦组、正常组、超重组及肥胖组；根据孕期增重情况分为增重过少组、增重适宜组及增重过多组。结果 妊娠期高血压疾病发病率随孕期总增重、孕前BMI的增加而增加，差异有统计学意义（P＜0.05）。早孕期、中孕期及晚孕期不同孕期增重速率组的妊娠期高血压疾病发病率无组间差异。通过多元logistic回归分析，肥胖组孕妇妊娠期高血压疾病的发病风险是正常组孕妇的15.17倍（95%CI为5.50～41.84,P＜0.001）;孕期总增重异常及早孕期、中孕期、晚孕期增重速率异常并不增加妊娠期高血压疾病的发病风险。结论 妊娠期高血压疾病发病率随孕前BMI和孕期总增重的增加而增加。相较于孕期增重异常，孕前超重和肥胖具有更高风险。